Послеоперационная грыжа живота: что делать, симптомы возникновения после операции

Послеоперационная грыжа на животе

Послеоперационная грыжа на животе, а точнее, в брюшной стенке, относится к разновидности травматических воздействий. Она проявляется в области послеоперационного рубца, располагается под кожей. По отношению ко всем вариантам грыж этот вид составляет 6–8%.

Согласно статистике осложнений в послеоперационном периоде, на грыжи приходится до 5% от всех манипуляций со вскрытием брюшной полости, а при анализе течения нагноившихся ран показатель увеличивается до 10%. Меры по предупреждению зависят не только от вида хирургического вмешательства, умения врача, но и от поведения пациента, выполнения рекомендаций в период реабилитации.

Локализация и классификация

Операции на животе проводятся по разному поводу. Каждая патология требует предварительного изучения и выбора оптимальной тактики. Чтобы хирург смог полностью выделить нужный орган, провести осмотр, остановить кровотечение, необходимо решить вопрос о доступе или конкретном месте разреза поверхностных тканей и кожи.

Для этого существуют типовые способы, разработанные практикой многих поколений врачей. Послеоперационные грыжи чаще образуются в анатомических зонах, где обеспечивается наиболее удобный доступ к органам брюшной полости. По локализации можно догадаться, какую операцию и разрез использовали хирурги.

  • белой линии живота — проводилась верхняя или нижняя срединная лапаротомия (рассечение брюшины по центральной линии), вероятно, по поводу заболеваний желудка, кишечника;
  • в подвздошной области справа — после операции аппендэктомии, на слепой кишке;
  • пупочной области — может осложниться выздоровление от хирургических вмешательств на кишечнике;
  • правого подреберья — нежелательный исход удаления камня и желчного пузыря, резекции печени;
  • подреберья слева — спленэктомия (удаление селезенки);
  • поясничной области сбоку — последствие операций на почках, доступа к мочеточникам;
  • области над лобком — в случаях урологических заболеваний, хирургических вмешательств на внутренних половых органах у женщин.

Соответственно классификация послеоперационных грыж предусматривает следующие варианты: срединные (верхние и нижние), боковые (право- и левосторонние, верхние, нижние). В зависимости от величины послеоперационного дефекта:

  • малые — не нарушают форму живота;
  • средние — занимают небольшой участок в области брюшины;
  • обширные — сопоставимы с дефектом большой зоны брюшной стенки;
  • гигантские — резко деформируют живот, расположены в двух и более зонах брюшины.

Послеоперационные грыжи различаются по характеру — на вправимые и невправимые, по внутреннему строению — на однокамерные и многокамерные. С учетом эффективности лечения — хирурги выделяют рецидивирующие грыжи, включая многократно рецидивирующие. Принципы классификации важны для выбора способа устранения негативных последствий.

Почему у одних пациентов после операции образуются грыжи, а у других нет?

Причины послеоперационных грыж чаще всего связаны с невозможностью провести полную подготовку больного за неимением времени в случаях необходимости экстренного вмешательства. Ведь любая плановая операция требует предоперационной терапии, очищения кишечника, снятия интоксикации.

Отсутствие своевременных мер способствует осложнениям в послеоперационном периоде, связанным со вздутием кишечника, замедлением перистальтики, нарушением выделения кала (запорами), рвотой, повышением внутрибрюшного давления, застойными изменениями в легких с воспалением, кашлем. Все это в значительной степени ухудшает условия образования плотного послеоперационного рубца.

Не исключается ошибочный выбор метода доступа без учета анатомических и физиологических особенностей строения внутренних органов и брюшины. В результате нарушается кровоснабжение и иннервация в зоне оперативного вмешательства, в дальнейшем в тканях проявляются стойкие изменения, способствующие прорезыванию швов.

Значительна роль нагноительных осложнений. Этот тип относят к раннему проявлению. Воспаление и гной скапливаются в области раны, под апоневрозом мышц. Застойные пневмонии и бронхит, возникшие после операции, вызывают кашель, резкие толчки и колебания внутрибрюшного давления, что предрасполагает к возникновению грыжевых ворот.

К дефектам операционной техники относятся некачественный шовный материал, слишком сильное стяжение тканей, неустраненное кровотечение и скопление крови в гематомы с последующим быстрым нагноением, длительная тампонада и дренирование в зоне операции.

Из причин, зависящих от выполнения пациентом в послеоперационном периоде рекомендаций врача, наибольшее значение имеют: досрочное повышение физической нагрузки, нарушение диеты, пренебрежение ношением бандажа.

Грыжи чаще возникают у пациентов с ожирением, системными болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом, при которых существенно нарушается формирование полноценного рубца. Для женщин имеет значение срок наступления беременности после операции. Ослабление организма, авитаминоз, давление увеличенной матки на брюшную стенку создают условия для грыжеобразования.

Хотя теоретически осложниться послеоперационной грыжей может любое хирургическое вмешательство на брюшной полости, чаще всего патология наблюдается после оперативного лечения:

  • прободной язвы желудка;
  • воспаления червеобразного отростка;
  • калькулезного холецистита;
  • кишечной непроходимости;
  • у женщин удаления кислы яичника, матки;
  • перитонита;
  • последствий проникающих ранений в брюшную полость.

Основным признаком грыжи является обнаружение выпячивания в зоне послеоперационного рубца и вокруг него. На начальной стадии послеоперационные «шишки» пациенты вправляют в положении лежа самостоятельно, они не очень мешают и не имеют симптоматики. Боли и рост опухолевидного образования возникают при натуживании, резких движениях, подъеме тяжелых предметов.

В горизонтальном положении выпячивание уменьшается. Ухудшение состояния связано с переходом болевых ощущений в постоянные, иногда носящие характер приступа, схваток. Одновременно пациенты жалуются:

  • на длительные запоры;
  • постоянное вздутие живота;
  • отрыжку;
  • поташнивание;
  • затрудненное выделение мочи (в случае надлобковых грыж);
  • раздражение или воспаление кожи на животе в зоне грыжевого выпячивания.

Состояние пациента зависит от величины грыжи, спаечного процесса в брюшной полости, внутри грыжевого мешка. Иногда даже при больших грыжах пациенты не имеют жалоб.

Как проводится диагностика?

Во время осмотра пациента в положении стоя и лежа хирург видит выпячивание в зоне и вокруг него. Чтобы выяснить величину и форму, пациента, находящегося в лежачем на спине положении, просят поднять голову. Это движение вызовет напряжение в мышцах живота и «выдавит» наружу грыжевой мешок с содержимым.

Одновременно проявляются все расхождения в зоне прямых мышц, возможные начинающиеся выпячивания, не связанные с основным. Пациенту обязательно назначаются методы исследования, позволяющие уточнить связь с внутренними органами.

Следует почитать:  Доппельгерц актив Глюкозамин Хондроитин – инструкция по применению, отзывы

Рентгенологическим путем выявляют состояние функционирования желудочно-кишечного тракта, имеющийся спаечный процесс, вхождение в грыжевую полость органов брюшной полости. УЗИ позволяет рассмотреть не только брюшные органы, но и полость грыжевого мешка, определить форму, истинные размеры грыжи, изменения в мышечных структурах, влияние спаек.

В комплекс обследования входит контрастное рентгенологическое исследование прохождения бариевой взвеси по желудку и кишечнику, изучение степени вмешательства желудка. Производятся снимки (рентгенограммы) и герниография (рентгеновский снимок содержимого грыжевого мешка).

Какие осложнения возможны при нелеченой грыже?

Отсутствие лечебных мер при послеоперационных грыжах усугубляет состояние пациента. Со временем могут появиться:

  • копростаз (застой кала и образование камней в кишечнике) с механической непроходимостью;
  • ущемление;
  • перфорация;
  • частичная или полная спаечная кишечная непроходимость.

Источник: jktguru.ru

Послеоперационная грыжа

Иногда бывшие пациенты хирургических стационаров, спустя некоторое время после операции, могут заметить у себя болезненные изменения в области послеоперационного рубца. Это может быть выпячивание округлой формы, размерами от нескольких сантиметров в диаметре до довольно больших образований (в десятки сантиметров).

Послеоперационная грыжа брюшной полости фото:

Причиной может быть послеоперационная грыжа на животе. Она появляется вследствие диастаза (расхождения) мышц брюшного пресса, возникших при чрезмерном натяжении тканей после ушивания раны или ряда других причин. В образовавшиеся отверстие могут попадать:

  • Петли и стенки кишечника;
  • Участки сальника различного размера.

Сроки образования послеоперационной грыжи могут быть различными: от раннего периода после хирургического вмешательства, до нескольких месяцев и даже лет. Операции, после которых может возникнуть вентральная грыжа – это резекции, ушивание язв желудка, вмешательства на двенадцатиперстной кишке, желчном пузыре и желчных протоках, резекции кишечника или гинекологические операции (через разрез в передней брюшной стенке). Такое осложнение требует обязательной консультации хирурга и, при своевременном лечении, обычно корректируется достаточно быстро, без тяжелых последствий для пациента. Что такое послеоперационная грыжа и как от нее избавиться – об этом пойдет речь в нашей статье.

Почему же в ряде случаев после операции полного выздоровления не наступает, а появляется вентральная грыжа? Есть ряд причин, когда формируется неполноценный (несостоятельный) рубец или ткани вокруг послеоперационной раны не могут полноценно выполнять барьерную функцию:

  • Воспаление, нагноение операционной раны;
  • Замедление процессов регенерации (заживления) – часто бывает у больных сахарным диабетом, пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями печени, почек и др.;
  • Повышение внутрибрюшного давления (при ожирении, при дефиците тканей в области послеоперационной раны);
  • Нарушение иннервации мышц передней брюшной стенки при случайном интраоперационном повреждении нервных стволов. Что приводит к парезам и параличам участков мышц, они не могут полноценно выполнять свои функции;
  • Ошибки хирургов (неадекватный выбор шовного материала, нарушение техники ушивания раны, неправильный доступ к оперируемому органу);
  • Нарушение больными предписанного режима (слишком раннее начало физических нагрузок, несоблюдение диеты, игнорирование требований к использованию бандажа).

Как проявляется послеоперационная (вентральная) грыжа

Симптомы недуга зависят от степени вправимости грыжевого содержимого и наличия ущемления в области грыжевых ворот. В начальных, неосложненных, стадиях это могут быть:

  1. Периодическое появление выпячивания (подкожного округлого образования) вблизи послеоперационного рубца;
  2. Болезненность появившегося образования при ощупывании и при покашливании, натуживании;

При отсутствии осложнений грыжа в горизонтальном положении может вправляться самостоятельно. В дальнейшем, при усугублении ситуации, когда в грыжевых воротах ущемляются петли кишечника, формируются хронические воспалительные изменения, могут появляться более грозные симптомы:

  • Запоры;
  • Кишечная непроходимость;
  • Вздутие кишечника вследствие застоя содержимого и нарушения отхождения газов;
  • Рвота, иногда с примесью крови;
  • Тошнота;
  • Повышение общей температуры тела, другие признаки интоксикации (вялость, отсутствие аппетита
  • Не всегда появившаяся грыжа является следствием операции. Это может быть грыжа белой линии или пупочная грыжа, возникшие самопроизвольно. Отдифференцировать происхождение грыжи и выбрать правильную тактику лечения сможет хирург после осмотра и при использовании дополнительных методов диагностики. Чаще всего – это УЗИ грыжи, герниография, рентгенография ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), гастроскопия или ЭФГДС (эзофагодуоденоскопия), КТ органов брюшной полости.

    Послеоперационная грыжа лечение

    Если после врачебного обследования диагностирована грыжа послеоперационная брюшной полости что делать? Алгоритм действий зависит от многих факторов – размеров грыжи, наличия ущемления и состояния близлежащих тканей, общего состояния здоровья пациента.

    Самым радикальным и эффективным способом чем лечить послеоперационную грыжу является проведение повторной операции (герниопластики), направленной на укрепление брюшной стенки в области рубца. Подобный способ предотвратит рецидивы и избавит от возможных осложнений в будущем.

    ВИДЫ ОПЕРАЦИИ ГЕРНИОПЛАСТИКИ

    Ушивание грыжевого отверстия. Самая простая и быстрая операция для устранения вентральной грыжи – это ушивание дефекта путем наложения внахлест мышц, расположенных по краям отверстия. Перед ушиванием проводят обязательное вправление грыжевого содержимого в брюшную полость. Операция проводится только если размер грыжевых ворот не превышает 5 см, в области раны нет воспалительных и иных патологических изменений. Метод имеет недостаток – возможность повторного возникновения грыжи в том же месте (появление рецидива).

    Послеоперационная грыжа брюшной полости операция герниопластики без натяжения.

    Метод используется в большинстве случаев вентральных грыж. Ткани в области грыжевого отверстия дублируют сетчатым имплантом. Материал не вызывает аллергических реакций. Лоскут импланта необходимого размера, как заплатка, подшивается к тканям вокруг грыжи (мышцам, апоневрозу). Благодаря своей структуре, имплант крепко срастается с окружающими тканями и значительно увеличивает прочность брюшной стенки там, где ранее была грыжа. Применение сетки позволяет избежать излишнего натяжение брюшной стенки в области рубца, что способствует лучшему заживлению и позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

    Лапароскопическая герниопластика – это операция, при которой хирурги подводят сетчатый имплант к грыжевому дефекту через 2-3 мини-разреза, длиной всего в пару сантиметров. Данная модификация герниопластики обладает всеми преимуществами лапароскопии: быстрое восстановление больного после операции, минимальные рубцы после вмешательства и малая травматичность.

    Квалифицированные хирурги нашей клиники всегда правильно и адекватно подберут самые оптимальные способы лечения послеоперационной грыжи или же дадут подробные рекомендации по лечению послеоперационной грыжи без операции. Такие безоперационные способы есть в арсенале врачей и, в ряде случаев, они способны временно улучшить состояние пациента и предотвратить осложнения и прогрессирование заболевания. Но навсегда вылечиться от вентральной грыжи поможет только операция герниопластики.

    Послеоперационная грыжа брюшной полости лечение без операции

    Если доктор принимает решение по каким-либо причинам отложить операцию герниопластики, для предотвращения увеличения грыжи и появления осложнений пациентам рекомендуются следующие мероприятия:

    • Ношение бандажа – это временная мера. Бандаж (широкая лента из эластичной ткани снимет часть нагрузки с мышц брюшного пресса) применим только в начальных стадиях развития грыж;
    • Избегать физических нагрузок, так как при них увеличивается внутрибрюшное давление и происходит увеличение грыжевого дефекта и размера выпячивания;
    • Следить за функциями кишечника, избегать запоров и метеоризма (вздутия кишечника), так как они тоже увеличивают давление внутри брюшной полости.
    Следует почитать:  Продольно-поперечное плоскостопие: причины, степени, лечение

    Послеоперационная грыжа: диета предусматривает ограничение по количеству одновременно принимаемой пищи (есть нужно малыми порциями, но чаще). Нельзя есть продукты, вызывающие повышенное газообразование – капусту, бобовые, жирную, пряную и острую пищу, газированные и алкогольные напитки. Также следует избегать продуктов, способствующих возникновению запоров – мучных и хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, кондитерских изделий, насыщенных мясных бульонов, риса, крепкого чая и кофе, вяжущих фруктов и ягод

    Запишитесь на бесплатную консультацию в нашу клинику через форму или по телефону

    Источник: uniclinic.pro

    Послеоперационная грыжа на животе

    Послеоперационные грыжи (вентральные) представляют собой липомы, которые локализируются на месте расположения послеоперационных рубцов. Такие выпуклости, фото которых можно увидеть в медицинских справочниках, иногда могут появляться в незначительном удалении от операционного шва. Это объясняется тем, что ход грыжи может искривляться и соответственно изменяет своё направление.

    Классификация послеоперационной грыжи живота

    Специалисты из разных стран мира, при диагностике послеоперационных грыж, используют единую классификацию (по месту локализации липомы):

    1. Боковая грыжа – обозначается буквой «L».
    2. Срединная грыжа – обозначается буквой «М».
    3. Срединно-боковая – обозначается буквами «МL».

    При проведении диагностики таких грыж хирурги учитывают обязательные параметры:

    • размер выпячивания;
    • локализацию липомы;
    • размер ворот грыжи и т. д.

    Современная медицина определяет несколько видов послеоперационных грыж:

    • обширные (обладают большими размерами и могут деформировать стенки брюшины);
    • гигантские (послеоперационные грыжи, которые могут выпячиваться сразу в нескольких местах и сильно деформируют брюшину пациента);
    • малые (грыжу можно выявить при пальпации или аппаратном обследовании, так как она практически не заметна);
    • средние (представляют собой небольшое выпячивание, которое можно выявить при осмотре).

    Главным признаком появления послеоперационной грыжи является выпячивание, которое вызывает у пациента порой болевые ощущения. На начальной стадии развития липомы, когда её можно устранить безоперационным способом, больной может не замечать никаких изменений в своём самочувствии.

    Именно поэтому данное заболевание часто диагностируется слишком поздно, когда без оперативного вмешательства уже никак не обойтись.

    При появлении невправимой послеоперационной грыжи у пациента могут проявляться следующие симптомы:

    • новообразование, местом локализации которого является послеоперационный шов;
    • болевые ощущения, которые могут усиливаться даже при незначительном физическом усилии;
    • тошнота;
    • отрыжка;
    • рвотный рефлекс;
    • непроходимость кишечника;
    • скопление газов;
    • кровь в кале;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • слабость, вялость, упадок сил и т. д.

    Выявить вероятное ущемление послеоперационной грыжи можно по главным симптомам:

    • грыжевой мешок при любых усилиях не может вернуться в брюшную полость;
    • при надавливании на выпуклость больной испытывает болевые ощущения;
    • может незначительно повышаться температура;
    • головокружение и слабость.

    Современной медициной определены основные причины появления послеоперационных рубцов, к которым можно причислить следующее:

    • любую форму ожирения;
    • нагноение раны, образовавшейся в результате проведения хирургического вмешательства;
    • сильную физическую нагрузку, оказанную на область брюшной полости, в послеоперационном периоде (затяжной кашель, поднятие тяжести и т. д.);
    • атрофию мышечных тканей брюшной полости;
    • дефекты, допущенные медицинским персоналом, при зашивании раны (при проведении хирургического удаления грыж);
    • любые послеоперационные осложнения и т. д.

    У пациентов, которым была диагностирована послеоперационная грыжа, могут наблюдаться определённые осложнения:

    • застой каловых масс (в толстом кишечнике);
    • развитие воспалительных процессов;
    • травма рядом расположенных внутренних органов, часть которых находится в грыжевом мешке;
    • ущемление грыжи;
    • перитонит, следствием которого может стать летальный исход.

    Самым опасным осложнением, возникающим на фоне развития послеоперационной грыжи, является ущемление её мешка. При сдавливании содержимого липомы в грыжевых воротах, нарушается кровоснабжение, что может привести к некрозу окружающих тканей. Без надлежащей медицинской помощи в течение нескольких часов у пациента может развиться перитонит, несущий смертельную угрозу организму.

    Выявив у пациента симптоматику ущемлённой послеоперационной грыжи, или признаки перитонита, необходимо его в срочном порядке транспортировать в ближайшее медицинское учреждение, в котором есть хирургическое отделение. Экстренная хирургическая операция спасёт жизнь больному и позволит ему спустя несколько недель вернуться к привычному образу жизни.

    При подозрении на послеоперационную грыжу больному проводится комплексное обследование и в обязательном порядке назначается аппаратная диагностика:

    • ультразвуковое обследование;
    • рентгенография;
    • герниография;
    • гастроскопия;
    • компьютерная томография и т. д.

    Хирург внимательно осматривает пациента, проводит ему пальпацию брюшной полости. Во время осмотра он пытается вправить выпячивание внутрь брюшной полости.

    Если липома выявлена на начальной стадии развития, то возможно её безоперационное лечение (вправление). В том случае, когда пациент обратился за медицинской помощью при наличии сильного выпячивания, то для него единственным методом лечения послеоперационной грыжи будет хирургическое вмешательство.

    При хирургическом лечении послеоперационных грыж специалисты проводят как лапаротомию (разрезается брюшная полость), так и более щадящую манипуляцию – лапароскопию. Во время проведения оперативного вмешательства пациентам выполняется герниопластика, при которой удаляется мешок грыжи и выполняется пластика грыжевых ворот. Параллельно, содержимое грыжи погружается в брюшную полость, а все слабые места укрепляются посредством специальных искусственных (они применяются только в медицинской отрасли), или натуральных материалов.

    Применение во время хирургического вмешательства синтетических материалов (сеток) позволяет значительно снизить количество рецидивов данного заболевания. Этот материал очень хорошо приживается в человеческом организме, а его присутствие не вызывает никаких побочных эффектов у больных. В течение полугода, после проведения хирургического удаления послеоперационной грыжи, искусственная сетка полностью прорастает тканями пациента.

    Благодаря такому прочному каркасу пациенты очень быстро проходят реабилитацию, выходят на работу и начинают вести активный образ жизни.

    При хирургическом лечении послеоперационных грыж, имеющих небольшие размеры, специалисты используют при пластике ткани пациента. В этом случае больному может проводиться не сложная операция, во время которой ему делается местная анестезия. Если пациентка находится в состоянии беременности, то ей будет запрещено оперативное вмешательство. Противопоказанием к операции могут стать и обострившиеся хронические заболевания, которые требуют длительной терапии.

    Такой категории больных врачи назначат (вплоть до момента, когда можно будет провести оперативное вмешательство):

    • медицинские препараты;
    • ношение специального белья;
    • отсутствие физических нагрузок.

    После хирургического удаления грыж пациентам необходимо выполнять профилактику этого заболевания:

    • регулярно обрабатывать рубец (использовать только стерильные материалы и тщательно мыть руки перед перевязкой);
    • избегать резких движений;
    • не поднимать тяжести;
    • избегать переохлаждений и сквозняков, которые могут стать причиной появления кашля;
    • следить за своим питанием (не употреблять в пищу продукты, которые вызывают образование газов и запоры).
    Следует почитать:  Как разработать коленный сустав в домашних условиях после перелома или травмы

    Стоимость услуг в российских медицинских центрах

    На сегодняшний день в различных клиниках России проводится хирургическое лечение послеоперационных грыж. Каждое медицинское учреждение самостоятельно определяет свою учётную политику и индивидуально устанавливает цены на хирургические манипуляции.

    Источник: gryzhi-net.ru

    Послеоперационная грыжа области живота

    Причины возникновения грыжи на животе могут быть самые разнообразные. В большинстве случаев на животе образуется грыжевое образование в результате ослабления передней стенки. Это может произойти в результате родов, малоподвижности человека, прирожденной ослабленности передней брюшной стенки. Причиной также может быть резкое повышение внутриутробного давления, которое может быть вызвано запорами, кашлем, поднятии грузов.

    Все это может спровоцировать вываливание органов, находящиеся в брюшной полости. Чаще всего это большой сальник или кишечник. Выпячивание, как правило, происходит под кожу через наиболее слабые места брюшины – а это область паха или пупка.

    Как бы там ни было, но грыжевые вываливания на животе встречаются очень часто. Особенно, если человек пережил хирургическое вмешательство.

    Классификация грыж на животе

    Послеоперационные грыжи на животе чаще всего возникают на белой линии живота, а также на передней брюшной стенке, например, после удаления аппендикса.

    Специалисты подходят к классификации послеоперационных грыжевых образований по трем главным параметрам:

    • место расположения;
    • величина грыжевых ворот;
    • возможность рецидива;
    • размер грыжевого вываливания.

    Рассмотрим эти подходы к различению грыжи более подробно.

    Послеоперационная грыжа на животе может возникать в трех главных локациях. Это серединная, боковая или сочетание этих двух подвидов. Медики имеют для каждой локации грыжеподобного вываливания и свою аббревиатуру. Таким образом, срединная грыжа будет фиксироваться буквой М, боковая – L, а сочетание, соответственно, будет обозначаться буквами ML.

    Ширина грыжевых ворот играет очень большую роль в классификации и дальнейшем подходе в лечении грыжи. Достигать грыжевый ворота могут от 5 до 15 сантиметров. Соответственно, чем шире они будут, тем тяжелее будет проходить операция по восстановлению грыжи. Возможность и риск рецидива болезни также служит показателем для оперативности предполагаемой операции.

    Размер грыжевого вываливания играет большую роль при диагностировании болезни. Поскольку, чем больше будет образование, тем больше внутренних органов брюшины попали вовнутрь и рискуют защемиться. Различают следующие размеры грыж:

    Малые – грыжи при этом почти не заметна, и не изменяет общую конфигурацию живота. Определить ее можно лишь обратившись к врачу, чтобы провести осмотр при помощи пальпации и подтвердить возможный диагноз при помощи ультразвукового исследования.

    Средние – недуг имеет более-менее заметный выступ над кожей живота. Его можно заметить при наружном осмотре.

    Обширные – такие грыжевые вываливания занимают значительную область брюшной стенки и могут полностью ее деформировать.

    Гигантские – к таким заболеванием относятся многочисленные вываливания на животе, которые могут занимать две и более областей. Они резко деформируют живот и являют собой крайне неприятную картину.

    Симптомы послеоперационной грыжи на животе

    Симптомы послеоперационной грыжи будут резко зависеть от общей клинической картины недуга. Грыжа может быть вправимой, частично вправимой или невправимой. Таким образом, симптомы могут проявляться или не проявляться болезненными приступами. Как правило, при вправляемости грыжи, боль будет практически отсутствовать. Симптомы невправимой грыжи будут появляться остро и очень ярко, практически вызывая мучения у пациента.

    Главным и первым симптомом такого недуга будут одиночные или множественные вываливания в области живота человека. Возникают они на месте хирургического шва или же около него.

    Человек может чувствовать непроходимость кишечника или же испытывать трудности при накоплении газов в организме. Эти симптомы будут явно выражены при таком усложнении послеоперационного недуга, как защемление грыжи.

    Кишечная непроходимость может быть хронической или острой. При первых этих признаках стоит безотлагательно обратиться к врачу.

    Вызывать грыжа может также такие симптомы, как тошнота и рвота, ухудшение общего состояния больного. Боль и неприятные ощущения могут усиливаться при натуживании или при физической активности.

    Самые распространенные локации послеоперационных грыж живота

    Согласно медицинским данным и отзывам специалистов, грыжевые образования на животе после операции возникают в трех самых распространенных локациях.

    Топография брюшины чаще всего нарушается:

    • по срединной линии живота. Такое дефективное образование чаще всего формируется медиальными краями прямых мышц, которые возникают в результате разрушения белой линии живота в момент формирования грыжи. Целостность самых мышц при этом остается нетронутой;
    • боковой зона живота. При этом разрушается не только белая линия живота в период возникновения грыжи. Нарушается также анатомическая целостность и непрерывность боковых и прямых мышц живота. Страдают апоневротические футляры;
    • срединно-боковая локация. Если топографические особенности грыжевого образования имеют признаки первого и второго варианта, значит, произошло вываливание по срединно-боковой области живота. При этом происходят обширные по площади дефективные изменения брюшины. Они имеют неправильную форму, имеют ярко выраженные признаки атрофии и истощения мышц.

    Диагностика и лечение послеоперационных грыж живота

    Очень важно правильно диагностировать заболевание. Поэтому, при первых же признаках стоит обратиться к врачу.

    Вначале человеку предстоит прием и обследование у врача. Во время этого, специалист изучит историю болезни и техники выполненного оперативного вмешательства, после которого развился недуг. После пальпации и предварительного диагноза пациента направят на дополнительные обследования.

    Среди диагностических мер при грыжевых образованиях наиболее часто используют рентгенографию полости желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроскопию, герниографию, ультразвуковое исследование, обследование при помощи томографии.

    Только после подтверждения диагноза можно говорить о лечении появившегося заболевания. Послеоперационная грыжа лечится исключительно при помощи хирургии.

    Противопоказанием к операции служит обостренные состояния хронических заболеваний или беременность. В таком случае, человеку с грыжей будет назначено ношение специального бандажа, прием медикаментов и другие способы оттянуть период необходимой операции.

    Но стоит понимать, что даже в таком случае, традиционные подходы в лечении могут привести к очень тяжелым последствиям и ущемлению. Консервативное лечение является лишь способом ослабить состояние больного до того момента, когда можно будет совершить операцию.

    Вид оперирования послеоперационного недуга подбирается очень тщательно, поскольку следует максимально снизить возможность рецидива болезни.

    Источник: grizhy.ru