Как лечить артроз коленного сустава медикаментозное лечение

Содержание

Как лечить артроз коленей?

Д овольно многих людей беспокоят боли в коленных суставах, чувство скованности в них, хруст, ограничение подвижности. И столь же мало из них обращают свое собственное внимание и пренебрегают консультацией специалиста, пока ситуация не становится совсем тягостной. О том, как лечить артроз коленного сустава, медикаментозное лечение и другие принципы его терапии, я рассказываю на консультациях почти ежедневно.

Удручает то, что через некоторое время я вижу на приеме тех же пациентов, у которых состояние ухудшается или иногда имеет слабую положительную динамику. Объясняя ситуацию банальным «некогда», пациенты с артрозом коленного сустава хотят принять таблетку, упаковку, курс и ждут моментального улучшения. Такого не бывает! Лечение этого заболевания длительное, разнонаправленное, комплексное, требующее много усилий прежде всего от самого больного.

Описание гонартроза и принципы его лечения

Понятие «артроз» характеризует дистрофический процесс с дегенерацией чувствительных тканей, заменой их на менее специализированные. Сопровождается он воспалительными реакциями (или протекающий на их фоне) и локализуется в суставе. Другими словами, из-за нарушения обменных процессов в хрящевых структурах происходит их перерождение в фиброзную соединительную ткань, которая далее окостеневает.

Нарушение питания хрящей происходит вследствие недостаточности кровообращения (микроциркуляции), которая проявляется при любых воспалительных реакциях. Они же, могут быть инфекционными (бактерии, вирусы) и асептическими (без микрофлоры). В формировании гонартроза наибольшее значение имеют последние, усугубляемые травматизмом, избыточным весом, возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Этим объясняется многопрофильность применяемой терапии, сочетающей различные методики, которые требуют длительного времени, значительных усилий не только от медицинского персонала, но, в первую очередь, от самого пациента.

К ним относятся:

  1. восстановление хряща;
  2. препараты, улучшающие трофику;
  3. средства симптоматического лечения;
  4. оперативные пособия;
  5. дополнительные и вспомогательные методы;
  6. физиолечение;
  7. средства ортопедической коррекции;
  8. диетотерапия.

Следует отметить, что чем раньше пациент обращается за помощью (чем менее выражены проявления артроза — ниже его степень), тем более быстрым, менее затратным по силам и средствам, наиболее эффективным оказывается лечение.

Хондропротекторы

Препараты этой группы призваны защищать хрящевую ткань от разрушений, стимулировать ее регенерацию, улучшать обменные процессы, устранять воспалительные реакции. Существует 4 поколения этих средств, лучшими из которых признаны медикаменты, содержащие хондротин и глюкозамин — основные составные компоненты ткани хряща, гиалуроновую кислоту — «жидкий эндопротез».

Применение препаратов этой группы осуществляется при помощи внутрисуставного и внутривенного их введения, перорального (в таблетках) приема и местного воздействия (гели, мази). В лечении артроза коленного сустава применяется комбинирование, сочетание нескольких способов доставки активного вещества в зону повреждения хряща. Нередко все одновременно. Длительность лечения (первоначальный эффект) может достигать от нескольких месяцев до 2-3-х лет, в зависимости от первоначальной степени артроза и дополнительных, усугубляющих его течение, факторов.

Улучшение кровотока и питания клеток

Восстановление микроциркуляции с целью обеспечения полноценной доставки питательных веществ и кислорода, эвакуации продуктов обмена, наравне с хондропротекцией является необходимым условием для достижения эффекта терапии артроза. Применяемые сосудорасширяющие средства устраняют сосудистый спазм. Миорелаксанты (противопоказаны при нарушениях мозгового кровообращения) устраняют мышечные блоки. Этим достигается нормализация наполнения кровью капиллярных сетей, следовательно, улучшаются обменные процессы.

Симптоматическое лечение

НПВС и гормональные средства в лечении артроза являются исключительно препаратами «первой помощи». Их применение обосновано только в начале лечения или для купирования обострения воспалительного процесса. Оно должно быть краткосрочным.

Из нестероидных средств отдается предпочтение фармгруппе эноловой кислоты, поскольку в отличие от ибупрофена, диклофенака и других производных фенил-/ацедоуксусной кислот, они не обладают цитостатическим действием на хрящевые клетки. Не обладают выраженным побочным действием на слизистую желудка. Но противовоспалительный эффект у них достаточный.

Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава. Применяются по исключительным показаниям и имеют сильно ограниченное применение (до 3-х инъекций).

Оперативные пособия

Артротомия коленного сустава при артрозе применяется в высоких его степенях. Показанием является деформация менисков, костные наросты (экзастозы), анкилоз (срастание суставных поверхностей костей), свободные оссификаты (отложение солей в измененных хрящевых и связочных структурах). Возможно применение артроскопии — малоинвазивного вмешательства.

Дополнительные и вспомогательные методы

Физиолечение подразумевает аппаратные методы воздействия, массаж, лечебную физкультуру, парафино- и барниолечение (плавание, гидромассаж). Применяется мануальная техника тракции (вытяжения), иглорефлексотерапия.

Из средств ортопедической коррекции хорошо себя зарекомендовало тейпирование — фиксация колена при помощи специальных клейких лент. Использование различных ортезов — наколенников при артрозе коленного сустава, также имеют положительные отзывы и от пациентов, и от их лечащих врачей.

Диетотерапия направлена на нормализацию веса пациента, поскольку избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку. Питание при артрозе коленного сустава должно быть богато легко усваиваемыми белками животного происхождения — основного строительного материала хрящевой ткани. Также важно употребление продуктов, содержащих достаточное количество минеральных веществ, витаминов (особенно Е), ненасыщенных жирных кислот.

Большое внимание пациент должен уделять образу жизни. Необходимы нормированные нагрузки, отказ от вредных продуктов, курения, алкоголя. В качестве противовоспалительного действия допустимо применение различных настоев и отваров. Но они не должны быть чрезмерными и только после исследования водно-солевого обмена.

В качестве реабилитации и профилактики я часто рекомендую санаторно-курортное лечение. Хорошие эффекты показывают грязевые воздействия, лечебная ходьба в сочетании с воздухом хвойных лесов и действием морской воды.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Не все знают, как лечить артроз коленного сустава (медикаментозное лечение). Артроз коленного сустава называется иначе гонартроз. Это заболевание, характеризующееся деструктивными и дегенеративными процессами в коленном суставе. Данная патология встречается очень часто среди взрослых. Гонартроз при отсутствии должного лечения со временем прогрессирует и может привести к анкилозу. В данной ситуации человек теряет трудоспособность. Что представляет собой это заболевание, и какие лекарства применяются для его лечения?

Особенности гонартроза

Деформирующий остеоартроз чаще всего поражает лиц среднего и пожилого возраста. Дети страдают от данного недуга редко. При артрозе чаще всего поражаются крупные суставы. Одним из самых крупных суставов тела человека является коленный. В основе болезни лежит разрушение хрящевой ткани. Последняя участвует в движениях нижних конечностей (сгибании и разгибании колена). Коленный сустав образован бедренной костью и большеберцовой. Суставные поверхности этих костей соединены вместе и покрыты гиалиновым хрящом. У здорового человека хрящевая ткань плотная и эластичная.

Следует почитать:  Нарывает палец на ноге возле ногтя: лечение гноя и воспаления

Развитие гонартроза происходит в несколько стадий. На первых стадиях происходит нарушение трофики сустава. Хрящевая ткань становится менее плотной. Со временем хрящ истончается. На второй стадии начинают формироваться костные наросты (остеофиты). Происходит перерождение синовиальной оболочки. Суставная жидкость, которая питает хрящ, становится более густой. Все это ухудшает питание хряща. На третьей стадии хрящ может полностью разрушаться. Наблюдается деформация сустава. Наиболее частыми причинами гонартроза являются следующие:

  • неполноценное питание (нехватка минералов, витаминов в рационе);
  • травмирование колена;
  • нарушение кровообращения;
  • перенесенный артрит.

Медикаментозное лечение

Схему терапии определяет лечащий врач-ортопед. Как лечить деформирующий остеоартроз колена? На первых двух стадиях проводится консервативное лечение. Оно включает в себя применение лекарственных препаратов, лечебную гимнастику, физиотерапию, оптимизацию питания, массаж. Нередко артроз проявляется болевым синдромом. В данной ситуации медикаментозное лечение артроза коленного сустава включает прием обезболивающих препаратов. Сначала используются нестероидные противовоспалительные средства. К этой группе относится Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Напроксен.

Эти лекарства могут приниматься в виде таблеток или использоваться в форме мазей и гелей для нанесения на кожу в области колена. Часто используются лекарственные пластыри. В тяжелых случаях можно лечить артроз глюкокортикостероидами. Их целесообразно вводить инъекционным способом внутримышечно. Эти средства ликвидируют болевой синдром и устраняют признаки воспаления. Наиболее часто используются Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.

Применение хондропротекторов

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава обязательно должно включать применение хондропротекторов. Эти лекарства улучшают обмен веществ в хряще и предупреждают прогрессирование болезни. Существует большое количество этих препаратов. Одни из них используются только внутрь, другие — парентерально, третьи — в виде мазей и гелей. Хондропротекторы обладают следующими ценными свойствами:

  • улучшают состав синовиальной жидкости;
  • укрепляют хрящ;
  • устраняют болевой синдром;
  • улучшают амортизирующую способность хряща.

‘ alt=»»>

Наиболее часто для лечения артроза коленного сустава применяются следующие хондропротекторы: Дона, Хондроксид, Алфлутоп, Структум, Хондролон, Артра. В состав их входит хондроитина сульфат или глюкозамин. Использовать эти медикаменты необходимо в высокой дозировке. Курс лечения может составлять несколько месяцев. Рекомендуется комбинировать местные препараты с системными. На сегодня в продаже имеются комбинированные средства. В их состав входит хондропротектор и обезболивающее вещество. Примером являются Адванс, Терафлекс, Триактив. Лечить артроз хондропротекторами целесообразно только на ранних стадиях болезни. При 3 стадии артроза данная терапия неэффективна.

Другие методы терапии

Консервативное лечение предполагает физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж, кинезитерапию, соблюдение диеты, нормализацию массы тела, ношение специальных ортопедических приспособлений, озонотерапию.

Снижение массы тела позволяет уменьшить нагрузку на коленный сустав. Больным рекомендуется носить ортезы и фиксирующие повязки на колено. В тяжелых случаях для передвижения может использоваться трость. При обострении болезни требуется обеспечить конечности полный покой. Из физиотерапевтических методов применяется электрофорез, фонофорез, УВЧ-терапия. Лечение народными средствами также рекомендуется, но оно является дополнением к лекарственной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения проводится хирургическое вмешательство. Оно показано в случае тотального разрушения хряща (на 3 стадии артроза).

‘ alt=»»>

Существуют следующие варианты хирургического лечения артроза коленного сустава:

  • эндопротезирование;
  • артроскопия;
  • остеотомия.

При частичном разрушении хряща может проводиться остеотомия. В ходе этого вмешательства удаляются костные наросты и пораженный хрящ. Для оценки состояния сустава проводится артроскопия. С помощью нее можно ушить связки, удалить из полости сустава инородные тела. Замена сустава на протез осуществляется при неэффективности всех остальных методов терапии. После протезирования человек обязательно должен носить жесткие наколенники. Таким образом, лечение артроза коленного сустава необходимо начинать на ранних стадиях болезни. Наиболее эффективными средствами являются хондропротекторы.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Часто встречающееся заболевание среди населения артроз (гонартроз) – заболевание суставов костей человека, при котором происходит анатомическая деформация хрящевой ткани. Если не лечить заболевание, со временем это приведёт ко второй группе инвалидности (нерабочая).

Больше от артроза коленного сустава страдают люди пенсионного возраста, в основном слабая половина человечества. Чаще заболевание начинает встречаться у более молодого поколения, особенно среди людей, которые стараются вести активный образ жизни, постоянно посещают спортзал.

Комплексное лечение включает:

  1. физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, физиотерапия, мануальная терапия);
  2. соблюдение диеты при лишнем весе;
  3. лечебная физкультура (ЛФК), гимнастика;
  4. санаторно-курортное лечение;
  5. медикаментозное лечение артроза коленного сустава (таблетки, гели, мази, крема, инъекции);
  6. при определённых показаниях прибегают к операции, протезированию поражённого сустава.

Суть медикаментозного лечения:

  • главное — устранение болевого синдрома при движении;
  • восстановление нормального кровообращения в коленном суставе;
  • дополнительное питание хрящевой ткани;
  • восстановление подвижности сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Первое, что назначает врач — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Способны блокировать болевой синдром, снимать отёк с колена, противодействовать дальнейшему воспалительному процессу. К НПВП относят тиапрофеновую кислоту, напроксен, рофекоксиб, набуметон, аспирин, фенилбутазон, нимесулид, этодолак, целекоксиб, диклофенак, ибупрофен, сулиндак, кетопрофен, мелоксикам, ацеклофенак, флурбипрофен, пироксикам, индометацин. Различие в силе воздействия на заболевание, в способности оказывать побочные действия.

Большим обезболивающим эффектом обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин. Препараты индометацин, флурбипрофен — обладают наиболее противовоспалительным действием. Препараты могут вызвать сильные побочные реакции, из-за этого врачи стараются назначить приём в небольших дозах, на короткий курс.

Из-за большого количества побочных эффектов не принимайте их без рекомендации врача. Только доктор способен подобрать эффективную дозировку, не навредив организму.

Лечить эти препараты от артроза не могут, просто улучшают жизнь при заболевании. Это — первая помощь.

Хондропротекторы

Второе, препараты для восстановления, поддержания хрящевой ткани.

Хондропротекторы — наиболее полезная, эффективная группа медикаментов при артрозе.

К ним относят Артрин, Эльбона, Артра, Структум, Хондроитин Акос, Зинаксин, Дона, Терафрекс, Хондролон, Хондроксид. Лечат заболевание, а не симптомы.

Препарат Артра — один из наилучших хондропротекторов. Производство американской фирмы Юнифарм. Цена от 600 до 1800 рублей, зависит от количества таблеток в упаковке.

Препарат Терафлекс выпускает немецкая компания Байер. Форма выпуска таблетки. Цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке. 30 штук в упаковке стоит 600-700 рублей, 120 капсул от 1600 и больше.

Препарат Дона производит компания Роттафарм. Форма выпуска саше (маленькие пакетики с порошком внутри), таблетки, ампулы. Для усиления лечебного эффекта производители, врачи рекомендуют совмещать приём с внутримышечными инъекциями. Стоимость препарата составит от 1000 до 1500 рублей, вне зависимости от того в каком виде хотите их принимать.

Следует почитать:  Диклофенак при болях в спине - поможет ли препарат, Спина не болит

Хондроитин производит российская компания «Микроген». Форма выпуска — ампулы с сухим порошком внутри. Разводят порошок физраствором. Назначают препарат по 1 ампуле через день, курсом лечения 25–30 уколов внутримышечно. Зависит от переносимости препарата. Стоимость хондроитина составит от 1500 рублей за 10 ампул в упаковке.

Препарат Структум — производит французская компания Пьер Фабр Медикамент Продакшнс. Форма выпуска — капсулы. Цена за 60 капсул в коробке составит 1300 – 1500 рублей.

Только лечащий врач знает, как лечить артроз. Препараты необходимо принимать под его наблюдением, в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

Хондропротекторы — лекарства замедленного действия. Не ждите полного исцеления через пару дней. Положительный результат от лечения наступает медленно. Курс применения препаратов в среднем длится от 6 до 12 месяцев, возможно дольше.

В случае обращения пациента к врачу с артрозом коленного сустава на начальной стадии, с их помощью можно локально восстановить поражённую хрящевую ткань. Для достижения положительной динамики, видимого результата необходимо провести до десяти инъекций, что травмирует ткани сустава. Если заболевание третьей стадии, выше, то хондропротекторы не помогут, — на таких стадиях суставной хрящ разрушен полностью, взрастить новый, принимая лекарства, не получится. Назначают хирургическое вмешательство, операцию.

Инъекции внутрисуставно

Третье, что порекомендует врач — уколы в суставы, поражённые артрозом. Применяют целестон, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, кеналог. Они способны за короткий промежуток приёма уменьшить боль, остановить воспаление в суставе, облегчая жизнь пациента.

Препараты местного действия

Четвёртое — использование препаратов местного назначения. Большой выбор специальных кремов в аптеках — индометациновая, бутадионовые мази, Вольтарен-гель, Никофлекс-крем, Эспол, диклофенак, Вольтаренэмульгель, Фастум-гель, Меновазин. Для улучшения лечебного эффекта рекомендуют использовать совместно с препаратами по назначению, инъекциями внутримышечно.

Порой, чтобы лечить артроз коленных суставов, бывает недостаточно принимать лекарства, препараты. Приём медикаментов для лучшего терапевтического эффекта стоит совмещать в комплексе с физиопроцедурами, санаторно-курортным лечением, массажем. Чтобы суставы выполняли своё назначение без перебоев, гонартроз не доставлял неудобства в повседневной жизни, трудовой деятельности, в спортивных достижениях, во время активного отдыха, необходимо научиться следить за своим здоровьем, беречь суставы, заниматься профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение при артрозе коленного сустава

Гонартроз является заболеванием, при котором повреждается гиалиновый коленный хрящ, который отвечает за покрытие бедренных и большеберцовых костей. Заболевание развивается медленно. Основными его симптомами являются болезненные ощущения и скованность во время движения. Давайте разберемся, какие существуют степени заболевания, а также какими методами и средствами проводится лечение при артрозе коленного сустава.

Каких степеней бывает гонартроз

Описанные ниже ситуации нуждаются в лечении. Поэтому важно при первых симптомах артроза коленного сустава обратится к доктору. Перед началом лечения важно разобраться, какие бывают степени артроза коленного сустава. Артроз чаще всего отражается на одном колене, но учитывая интенсивность патологических процессов, медицина выделяет три степени гонартроза:

Какими медикаментами проводится лечение заболевания

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава является основным методом лечения при комплексной терапии заболевания. Такое лечение, лечебная физкультура, мануальная терапия и физиотерапевтические процедуры позволяют приостановить процесс разрушения суставных хрящей, помогают лучше регенерировать хрящевой ткани, восстанавливают функциональность ноги.

Лекарства при артрозе коленных суставов помогают:

  1. Устранить боль;
  2. Нормализовать кровообращение в коленях;
  3. Улучшить питание хряща и активизировать восстановительные процессы;
  4. Увеличить подвижность суставов.

Разновидности лекарственных средств, для лечения гонартроза

Для лечения артроза применяются различные виды препаратов. Важно запомнить, что назначать лечение лекарственными средствами должен только доктор, после осмотра пациента и постановления правильного диагноза.

Препараты от артроза коленного сустава:

  • Чтобы снять боли и уменьшить воспаление применяются нестероидные противовоспалительные средства. Например, доктор может назначить применение индометацина, диклофенака, кетопрофена, пироксикама, нимулида и других препаратов. Но не стоит ими увлекаться, так как при длительном применении нестероидных средств лечение не происходит должным образом, из-за этого начинает разрушаться кость, хрящевая ткань обезвоживается и разрушается.

При сильных болях во время третьей степени заболевания нестероидные препараты можно заменить селективными противовоспалительными средствами с меньшими побочными эффектами, которые не влияют на метаболизм в хрящевых тканях;

  • Для восстановления питания хряща, улучшения «качества» синовиальной жидкости, увеличения синтеза протеогликанов, для регенерации хрящевых пластинок применяются хондропротекторы. Но, такое лекарство от артроза коленного сустава не может помочь вылечить заболевание третьей степени. Действие хондропротекторов будет заметно, только после годичного их применения;
  • Гонартроз важно лечить комплексно. Поэтому вместе с хондропротекторами нужно использовать другие лекарственные средства и методы. Например, рекомендовано использовать мази, принимать таблетки, делать специальные компрессы. Перечисленные методы лечения помогают снять отечность, утолить боль, улучшить подвижность больных суставов.

Лечим заболевание мазями

Если сустав не сильно воспален лечить его можно согревающими средствами. Полезно сустав растирать с помощью мазей Менвазин, Эспол или Гевкамен. Такие мази окутывают сустав теплом, расслабляют мышцы и связки, придают комфорт.

При синовите рекомендовано применять мазь Долгит, Вольтарен-гель, Фастум-гель.

Все мази нужно наносить на предварительно очищенную и насухо вытертую ногу. Кроме них можно делать компрессы с димексидом, который снимает воспаление и боль. Медицинская желчь в виде компресса улучшит кровообращение в суставе, ускорит метаболические процессы в хрящах.

Лечим заболевание народной медициной

Прежде чем приступать к лечению заболевания народными средствами нужно по этому поводу посоветоваться с доктором. Возможно, он подскажет более действенные методы нетрадиционной медицины, которые помогут в вашем конкретном случае намного быстрее победить артроз. Народные средства рекомендовано применять параллельно с медикаментозным лечением.

Рецепты народной медицины:

Лечебная ванна при артрозе коленного сустава

Ванны с хвоей сосны расслабляют, успокаивают и устраняют боли при артрозе в суставах. Для приготовления лечебной ванны сосновые веточки с хвоей и топинамбур залейте горячей водой. Добавьте в ванну чайную ложку скипидара. По желанию можно добавить морскую соль и несколько ложечек меда.

Спустя некоторое время такой компресс снять. Описанные методы лечения морской солью нужно делать не меньше одного месяца. Для получения более эффективного действия можно лечиться и в течение двух месяцев. Теперь вы знаете, что собой представляет артроз коленного сустава, какие бывают степени заболевания, и какими методами и препаратами проводится лечение. Самое главное правило не заниматься самолечением!

Лучше всего проконсультироваться с доктором, который предпишет правильное и эффективное лечение, назначит более подходящую мазь, а также посоветует наилучший способ народной медицины.

Обзор препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Следует почитать:  Волдыри на пальцах и ступнях ног: что это и почему чешутся

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Формы выпуска лекарств

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.

Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:

Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:

  • мазей и гелей для наружного применения;
  • таблеток для перорального приема;
  • растворов для внутримышечного введения;
  • жидкости для внутрисуставных инъекций;
  • растворов для приготовления компрессов.

Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.

Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:

Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.

Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.

Хондропротекторы

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.

Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:

Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.

Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:

Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.

Кортикостероиды

Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.

Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.

Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:

Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты

Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.

Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.

Другие средства

Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.

Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>