Гонартроз лечение в Перми, деформирующий артроз суставов

Содержание

Центр силовой
кинезитерапии «Кук&Кук»

Главным клиническим проявлением артроза является боль при длительной ходьбе, нагрузке на коленный сустав, при переохлаждении. По мере развития заболевания появляется хромота с необходимостью в дополнительной опоре (трость).

Самолечение или игнорирование симптомов могут привести
к необратимым последствиям. Неуклонно
прогрессирующее течение заболевания обычно
на протяжении нескольких лет приводит к инвалидности. Инвалидность может
грозить уже на 2 стадии заболевания.

Силовая кинезитерапия при гонартрозе признана наиболее эффективным методом снижения болевых ощущений и улучшения функции сустава в долгосрочной перспективе. Результаты регулярных занятий: снятие болевого синдрома, восстановление объема движений, стабилизация сустава путем укрепления околосуставных мягких тканей, замедление прогрессирования заболевания.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — описание заболевания и факторы риска

Артроз коленного сустава — серьёзное хроническое заболевание, существенно снижающее качество жизни, а в некоторых случаях (порядка 6,5 %) приводящее к инвалидности. Если объяснять сущность заболевания на самом простом уровне, то на запущенных стадиях гонартроза вместо упорядоченной структуры сустава (здесь кости, здесь хрящ, тут связки, там суставная жидкость) мы получаем кашу из неструктурированных элементов, когда все они находятся в измененном состоянии и часто не на «своем» месте. Фактически, сустав не может функционировать, поскольку не имеет даже необходимой для этого структуры. Картина, которую видит врач в тяжелых случаях артроза коленного сустава, бывает пострашнее любого фильма ужасов.

Гонартроз широко распространен среди пожилых пациентов, чаще им страдают женщины. По достижению 60-70 лет заболевание «артроз коленного сустава» диагностируется у 60-70% людей. К сожалению, в последние годы заболевание ощутимо «помолодело».

Гонартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, характеризующееся прогрессивным разрушением хрящевой ткани, деформацией сустава и нарушением его функции. Артроз коленного сустава связан с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. При гонартрозе поражаются все элементы сустава: хрящ, связки, суставная оболочка, околосуставные мышцы и кость.

Примерно в 40% случаев наблюдается первичный гонартроз, то есть артроз коленного сустава является основным заболеванием, а не следствием других заболеваний или деструктивных факторов. Причины развития первичного остеоартроза коленного сустава до конца не выяснены, считается, что к этому заболеванию могут привести метаболические (т.е. связанные с обменом веществ, питанием тканей) нарушения в организме, и, в частности, в хрящевой ткани. Первичный гонартроз чаще встречается у пожилых людей, в основном он бывает двусторонний, то есть поражает оба колена. Любой процесс, который повреждает суставной хрящ, может привести к развитию артроза коленного сустава: нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства.

Вторичные деформирующие артрозы коленного сустава могут развиваться после недостаточно правильно леченных внутри- и околосуставных переломов, постоянных микротравм суставных поверхностей:

  • травматические повреждения мениска (защемления, надрывы, отрывы) от неудачного движения при обычной ходьбе, если человек споткнулся, оступился, слегка подвернул ногу, ударился коленом;
  • ударные нагрузки на коленный сустав в процессе бега, прыжков, катания на горных и водных лыжах, сноуборде, в футболе, баскетболе;
  • длительная статическая нагрузка на коленные суставы (например, долгое сидение на корточках).

Вторичный гонартроз также может развиваться в результате воспалительных процессов в суставах (артриты инфекционной и аутоиммунной природы); врожденной неполноценности суставов (дисплазия соединительной ткани) — она возникает у людей, от рождения имеющих слишком слабые связки или чересчур подвижные суставы, в связи с неравномерной нагрузкой на различные отделы суставных поверхностей; в результате асептического некроза одного из эпифизов (закругленное окончание кости, формирующее часть сустава) суставных поверхностей.

Механизм развития артроза коленного сустава (гонартроза)

В развитии гонартроза важнейшую роль играет фактор нарушения питания хряща коленного сустава.

На ранней стадии гонартроза, когда патологические проявления малозаметны и несущественны, происходят метаболические нарушения, выражающиеся в изменении химического состава и количества синовиальной жидкости. В результате уменьшения выработки синовиальной жидкости наблюдается атрофия (прекращение питания и восстановления) мениска и коленного хряща. При этом хрящ, обеспечивающий подвижность сустава, теряет свою упругость, истончается, становится ломким — развивается его дистрофия.

Наступающие в ходе дальнейшего развития артроза коленного сустава изменения в хряще ведут к снижению его устойчивости даже к обычной нагрузке. Потеря хрящом эластичности и нарушение конгруэнтности (соответствие прилегающих поверхностей) в суставе ведут к макро- и микротравме субхондральной пластинки, которая на это реагирует усиленной продукцией костного вещества, проявляющейся в виде остеосклероза (своего рода «окостенение» сустава, уменьшающее диапазон движения в нем).

Клинические стадии артроза коленного сустава (гонартроза)

I (начальная) стадия гонартроза

Больных гонартрозом на этой стадии периодически беспокоит тупая боль в глубине коленного сустава, появляющаяся после длительной ходьбы или другой нагрузки на суставы. Иногда коленные суставы опухают, после чего симптомы исчезают самостоятельно.

II стадия гонартроза

Болевой синдром становится более продолжительным и интенсивным. Больные гонартрозом отмечают хруст в суставе при движении коленом. Многие жалуются на скованность в суставах по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы, больные периодически пользуются анальгетиками. Имеется незначительное ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе. Сустав увеличен в объеме и дефигурирован (изменена его нормальная форма).

III стадия гонартроза

Больного гонартрозом беспокоит боль в суставе постоянная при ходьбе и в покое, часто боль в суставе появляется при смене погоды. Походка на данной стадии артроза коленного сустава резко нарушена. Ограничения движений в суставе резко выряжены. Визуально коленный сустав увеличен в объеме, деформирован. Развивается Х- или О-образное искривление ног. Прогрессирование гонартроза сопровождается: периодическим воспалением области сустава (отек и припухлость, боль, повышение температуры), напряжением околосуставных мышц, блокадой сустава (дискомфорт и боль при движении), остеонекрозом мыщелка (опорные наконечники бедренной кости в коленном суставе) бедра, подвывихом надколенника, спонтанным гемартрозом (кровоизлияние в полость сустава).

Лечение гонартроза необходимо начинать при первых признаках заболевания. Устранив причину возникновения артроза коленного сустава, можно постепенно ликвидировать воспалительные изменения и восстановить утраченную функцию сустава. Терапия гонартроза направлена на увеличение подвижности и уменьшение утренней скованности сустава, нормализацию обменных процессов в пораженных тканях, предотвращение и ликвидацию уже возникших контрактур и нарушений в функции сустава, замедление дальнейшего прогрессирования заболевания.

Методы лечения артроза коленного сустава (гонартроза)

Основными методами лечения артроза коленного сустава можно считать:

  • медикаментозное лечение;
  • ортопедические методы;
  • мануальную терапию и массаж;
  • оперативное вмешательство;
  • естественные методы, т.е. лечебную гимнастику, ЛФК, кинезитерапию.

То есть помимо симптоматической медикаментозной терапии, при лечении артроза коленного сустава широко применяется также физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия, массаж, санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение гонартроза

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при лечении гонартроза уменьшают воспаление, снижают интенсивность болевого синдрома, однако у этих препаратов отмечаются и довольно серьезные побочные эффекты, имеются многочисленные противопоказания, особенно при длительном и частом применении,

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов быстро и эффективно подавляет боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава), которые часто сопровождают гонартроз. При этом глюкокортикостероиды имеют большое количество противопоказаний, их нельзя применять длительное время.

Сосудорегулирующие препараты и венотоники позволяют временно улучшить приток крови и питание пораженного артрозом коленного сустава, в случае отсутствия его блокады дегенеративно измененными тканями, снимают спазмы мелких сосудов. Миорелаксанты позволяют снять напряжение и повышенный тонус мышц, тем самым уменьшить боль и улучшить приток крови к суставу.

Хондропротекторы — препараты для восстановления хрящевой ткани, вполне эффективные при артрозах коленного сустава, способствуют улучшению выработки суставной жидкости, но серьезное лечебное воздействие оказывают только при продолжительном применении (курсы не менее трех месяцев, иногда бывает необходимо провести несколько курсов). Кроме того, хондропротекторы малоэффективны в условиях нарушения их поступления в дегенеративно измененные ткани.

Ортопедическое лечение гонартроза

Ортопедические методы при гонартрозе чаще всего включают использование трости при ходьбе для разгрузки больного сустава. В некоторых случаях используются специальные ортезы для разгрузки определенных отделов сустава. Возможно также применение индивидуальных корригирующих стелек для улучшения равномерности нагрузки на сустав.

Массаж и мануальная терапия при гонартрозе

Мануальная терапия позволяет временно снизить болевой синдром при гонартрозе, увеличить объем движения в коленном суставе, скорректировать положение костей друг относительно друга.

Следует почитать:  Опухла (воспалилась) щиколотка - что делать и чем лечить?

Массаж позволяет улучшить трофику (питание) сустава, воздействует на рефлексогенные зоны и, как следствие, способствует запуску репаративных процессов (процессов самовосстановления организма) в пораженном артрозом коленном суставе.

Оперативное лечение гонартроза

Следует учесть, что оперативное вмешательство при гонартрозе требует послеоперационной реабилитации в целях восстановления мышечно-связочного аппарата, крайне желательна также и предоперационная реабилитационная подготовка. Имплантированные суставы изнашиваются и служат определенный срок, после чего требуется повторная операция и замена эндопротеза. Также возможны осложнения, связанные с операцией (инфицирование, избыточное образование рубцов, повреждение артерий, связок, нестабильность, тромбоз сосудов и др.). Все эти риски говорят о том, что оперативное вмешательство при гонартрозе должно являться крайней мерой, когда никакими другими средствами невозможно восстановить функцию сустава.

Лечение гонартроза с помощью силовой кинезитерапии

Особое место в лечении и реабилитации пациентов, страдающих гонартрозом, занимают естественные методы, а одним из наиболее эффективных среди них является силовая кинезитерапия.

Применение силовой кинезитерапии при гонартрозе позволяет:

Артроз коленного сустава (гонартроз) — опасное и, к сожалению, распространенное в современных условиях жизни заболевание. Мы надеемся, что предоставленная информация поможет вам лучше ориентироваться в проблемах гонартроза, а при необходимости — принять более обоснованное решение.

Гонартроз (артроз коленного сустава)

Гонартроз (артроз коленного сустава) в группе артрозных поражений суставов лидирует по частоте возникновения заболевания. Пациенты с гонартрозом (артроз коленного сустава) постоянно преобладают среди больных, посещающих поликлиники, но, к сожалению, их мало среди тех, кто лечится в наших стационарах. Лечение в стационарных условиях могло бы дать куда больший эффект, нежели амбулаторная терапия «без отрыва от производства». Известное врачам более 100 лет это заболевание в быту носит название «отложение солей».

В действительности при артрозе могут встречаться обызвествления (отложения солей кальция) в мягких тканях колена — связочном аппарате, местах прикрепления сухожилий и т.п., но эти обызвествления носят ограниченный характер и не имеют, как правило, самостоятельного клинического значения. На первый план при гонартрозе (артроз коленного сустава) выступает дегенеративно-дистрофический процесс в гиалиновом хряще, покрывающем мыщелки бедренной и большеберцовой костей. А начинается патологический процесс с нарушения кровообращения в мелких костных сосудах, вслед за которыми происходят изменения в хрящевом покрове сустава.

Начальные изменения развиваются на молекулярном уровне в хрящевой ткани, а итогом их постепенно становятся заметные изменения гиалинового хряща: он местами мутнеет, истончается, расслаивается и даёт трещины в разных направлениях. Наконец, патологический процесс может завершиться полным исчезновением хряща на большем или меньшем протяжении, обнажением подлежащей кости. Последняя реагирует на гибель хрящевого покрытия уплотнением (склерозом) субхондральной зоны, избыточным разрастанием кости по периферии (так называемые «шипы»), деформацией и осевым искривлением ноги; отсюда идёт полное название заболевания — деформирующий артроз. Условно артроз коленного сустава можно разделить на первичный и вторичный.

Большинство пациентов жалуется также на затруднения при ходьбе по утрам, после сна или после более или менее длительного сидения. «Расходишься, — становится легче», — отмечают они. С течением времени заболевание прогрессирует, боли становятся упорными, постоянными, интенсивными; боль чаще локализуется на внутренней стороне колена. Многие больные ощущают хруст при движениях в коленном суставе. Постепенно развивается ограничение сгибания и (или) разгибания. С течением времени прогрессирует хромота. В тяжёлых случаях больные вообще не могут передвигаться без посторонней помощи или без опоры на спинку стула, костыли и т.п. В лежачем положении боль утихает, но иногда больные страдают от болей и по ночам.

Осмотр коленного сустава в начальной стадии заболевания не обнаруживает внешних изменений. В дальнейшем можно отметить деформацию колена, грубые контуры костей, образующих сустав, контракутуру (неполное разгибание или сгибание) и искривление оси голени, как правило, кнутри. Если положить ладонь на переднюю поверхность колена, то при сгибательно-разгибательных движениях исследующий ощутит хруст в коленном суставе различной интенсивности и продолжительности. Такое же ощущение хруста можно получить, сдвигая надколенник кнаружи и кнутри в поперечном направлении (положительный пателло-кондилярный симптом).

При пальпации сустава выявляется болезненная зона, чаще с внутренней стороны сустава, на уровне мыщелков бедра, большого берца и суставной щели. Нередко в полости коленного сустава накапливается выпот, т.е. присоединяется синовит. Это состояние определяется сглаженностью контуров коленного сустава за счёт выбухания, выпячивания тканей над надколенником и сбоку от него и ощущением флуктуации при ощупывании выпячивания двумя руками.

Синовит коленного сустава свидетельствует об осложнении артроза асептическим воспалительным процессом, и тогда мы имеем основание обозначать такое состояние коленного сустава как «артрозо-артрит». Температура при артрозо-артрите, как правило, не повышается и анализы крови не показывают отклонений от нормы.

Но далеко не все обследованные имеют симптомы гонартроза. Отсюда можно сделать вывод, что между артрозом и возрастными изменениями суставов нельзя ставить знака равенства. Лишь сочетание клинических и рентгенологических признаков должно определять понятие гонартроз. Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) представляет трудную задачу. Оно может быть консервативным и оперативным. Основой консервативного лечения являются покой и разгрузка поражённого коленного сустава. При невыполнении этого условия любое консервативное лечение окажется малоэффективным. В стационарных условиях используют манжеточное вытяжение за голень для полноценной разгрузки коленного сустава.

Лечение гонартроза дополняют различные виды физиотерапии (диадинамические токи, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение, УВЧ), лазеро-, магнитотерапия, массаж ноги. Полезно санаторное лечение, которое можно проводить на любом курорте, если в перечне показаний к лечению имеется ссылка на «заболевания органов движения».

Увлечение внутрисуставным введением гидрокортизона и других стероидных гормонов уступило место взвешенному подходу к лечению. С гормональной терапией конкурирует, а в ряде случаев и дополняет её метод внутрисуставной окигенотерапии. Он заключается во введении в полость коленного сустава газообразного медицинского кислорода. Правильное лечение внутрисуставных переломов, удаление повреждённых менисков, восстановление разорванных связок, удаление «суставной мыши» являются одновременно профилактикой гонартроза. Однако и при развивающемся артрозе на почве этих процессов оперативное лечение может приостановить развитие артроза и существенно облегчить состояние больного.

Медикаментозному лечению артроза коленного сустава, несмотря на повсеместное применение, принадлежит весьма скромная роль. Решение проблемы гонартроза в определённой степени зависит от его профилактики. Разумное сочетание труда и отдыха, занятия физкультурой, позволяющие долгие годы сохранять тонус сосудистой и мышечной систем, недопущение увеличения массы тела, своевременное обращение за квалифицированной помощью — вот основные факторы профилактики деформирующего гонартроза.

Артроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава (синонимы: артроз, остеоартрит, гонартроз) входит в группу тяжелых, не воспалительных нарушений опорно-двигательной системы, развивающийся преимущественно в пожилом возрасте. Нередко, следствием заболевания, является потеря функциональной способности сустава и инвалидности. Гонартроз – что это такое, откуда берется, как проявляется, какие имеет симптомы и лечение? На все эти вопросы можно найти ответ в данной статье.

Причины артроза коленного сустава

Деформирующий остеоартроз коленного сустава развивается вследствие нарушения кровоснабжения и питания хрящей, выстилающих внутрисуставные поверхности бедренной и большеберцовой костей. Это приводит к деструкции, постепенному истончению, исчезновению хрящевых тканей и обнажению костных поверхностей. Трение кости о кость, при ходьбе, является источником сильных болей. Позже развивается деформация костей, образуются анкилозы и появляются другие осложнения.

Гонартроз приводит стиранию внутрисуставных хрящей и оголению костей

На сегодня очень часто встречаются заболевания коленного сустава. Артроз возникает чаще всего по таким причинам:

  • повышенная нагрузка на нижнюю конечность,
  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • ухудшение кровообращения;
  • ломкость капилляров;
  • перенесенные суставные патологии (артриты, периартрит, ревматизм);
  • наличие избыточного веса, увеличивающего нагрузку на опорно-двигательную систему;
  • сбои в работе эндокринной системы, нарушение кальций-фосфорного обмена;
  • перенесенные травмы (разрывы и надрывы менисков, повреждения связок, сухожилий и мышц, трещины или переломы костей).

Симптомы

Многие пациенты даже не догадываются, что такое гонартроз и как он проявляется..

Деформирующий артроз коленного сустава вызывает сильные боли и трудности при ходьбе. Болезнь нередко становится причиной инвалидности.

Как известно, гонартроз колена – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, проходящее несколько последовательных этапов развития. На начальных стадиях симптомы болезни малозаметны, из-за чего гонартроз коленного сустава 1 степени диагностировать вовремя удается далеко не всегда. Артроз 2 степени распознать намного легче, тогда как на 3 диагноз практически не вызывает сомнений.

Деформирующий артроз вызывает сильные боли и трудности при ходьбе. Болезнь нередко становится причиной инвалидности.

Деформирующий артроз коленного сустава вызывает сильные боли и ограничивает способность к движению. Болезнь нередко становится причиной инвалидности.

Вначале патология не нарушает привычный жизненный уклад человека, а вот артроз коленного сустава 2 степени обычно заставляет пациента обратиться за врачебной помощью. Без своевременного и адекватного лечения суставные поверхности частично разрушаются и сращиваются, что приводит к формированию анкилозов. Это, в свою очередь, является причиной полной неподвижности суставов

Следует почитать:  Синяки на ногах: фото, причины, лечение, Мои Ноги

Осложнения

Чаще всего у пациентов с остеоартрозом развивается бурсит, синовит и гемартроз коленного сустава. В первом случае воспаляется внутрисуставная оболочка, а в суставной полости скапливается экссудат. У человека появляются сильные боли, отек, может возникать заметное разрастание колена в объеме, тогда говорят о кисте Бейкера. Данное осложнение может образоваться на любой стадии заболевания.

Гемартроз коленного сустава – это скопление крови во внутрисуставной полости вследствие кровоизлияния. К нему чаще всего приводит гонартроз 2 степени или 3 степени. Проявляется резкой сильной болью, отеком, увеличением объема сустава, ограничением подвижности в больной ноге. Все симптомы ярко выражены и доставляют массу дискомфорта человеку.

Диагностика

Рентгенограмма при гонартрозе

Перед тем, как лечить артроз коленного сустава, необходимо подтвердить диагноз. Сделать это может лечащий врач (ортопед-травматолог) после дополнительного обследования. Для диагностики остеоартроза используются такие методы исследования:

  1. Рентгенография. На рентгенограмме можно увидеть деструкцию суставных хрящей и разрушение костных поверхностей. К сожалению, данный метод малоинформативен на первой стадии заболевания.
  2. КТ или МРТ. Очень информативные, но довольно дорогостоящие методы. Позволяют визуализировать внутренние структуры сустава и увидеть поврежденные хрящи.
  3. УЗИ. Используется преимущественно для диагностики осложнений: синовита, артрита, гемартроза. Позволяет увидеть воспаленные внутрисуставные оболочки и воспалительный экссудат.
  4. Артроскопия. Инвазивный метод диагностики, требующий введения специального датчика непосредственно в суставную полость. С помощью артроскопии можно хорошо рассмотреть сустав изнутри.

Лечение

Симптоматическое лечение остеоартроза коленного сустава заключается в устранении болезненных ощущений, воспаления и отека. Для этого отлично подходят препараты из группы НПВС (Нимесил, Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Целебрекс, Рофика). Стоит заметить, что гонартроз 1 степени коленного сустава проще поддается терапии, нежели более запущенные формы.

Гонартроз 2 степени и более лучше лечить стероидными гормонами, причем применять их необходимо в виде мазей и кремов, иногда инъекций в сустав. Лекарства этой группы разрешается использовать только с позволения врача, поэтому прежде чем лечить ими артроз, необходимо получить консультацию специалиста.

Использование хондропротекторов при артрозе коленного сустава позволяет замедлить деструкцию хряща и несколько приостановить прогрессирование болезни. Чтобы добиться желаемого результата, лекарства следует использовать на протяжении длительного периода времени (не менее нескольких месяцев).

Приостановить дегенеративные процессы также неплохо помогают антиферментные препараты (Гордокс, Контрикал, Овомин). При сильном воспалении в суставную полость вводят Кеналог, Гидрокортизон или другое средство на основе кортикостероидов. Также для этих целей отлично подходят препараты гиалуроновой кислоты (Синокром, Гиалуром, Остенил).

Снять боль и воспаление также можно с помощью согревающих компрессов. Для их приготовления можно использовать Бишофит, Димексид, медицинскую желчь и некоторые другие лекарства, подобрать которые поможет врач. В лечении артроза коленного сустава неплохо показал себя Пиаскледин – натуральный препарат, содержащий вытяжки из сои и авокадо. Однако этот медикамент нужно использовать не менее полугода – лишь в этом случае стоит надеяться на положительный результат.

Некоторые из изображенных упражнений подходят для лечения артроза коленного сустава 1 и 2 степени.

Некоторые из изображенных упражнений подходят для лечения артроза коленного сустава 1 и 2 степени.

Специальные упражнения также неплохо помогают облегчить остеоартроз коленного сустава. Лечение подбирается индивидуально врачом-физиотерапевтом и заключается в ежедневном выполнении специального курса ЛФК. Следует отметить, что в острый период заболевания и при наличии каких-либо осложнений лечебная физкультура категорически противопоказана. В этом случае больной ноге нужно обеспечить полный покой.

Людям, у которых есть деформирующий артроз коленного сустава, запрещено выполнять:

  • приседания и частые сгибания-разгибания ноги;
  • тяжелую физическую работу;
  • бег и продолжительную ходьбу;
  • любые упражнения, вызывающие болезненные ощущения.

Физиотерапия

Помимо специальной гимнастики в лечение артроза коленного сустава можно добавить некоторые методы физиотерапии. Это поможет приостановить воспалительный процесс, убрать болезненные ощущения и облегчить страдания человека. Также физиотерапия ускоряет и стимулирует регенерацию суставных хрящей.

В терапию гонартроза можно включить такие методы:

  • электрофорез с новокаином – введение обезболивающего лекарства с помощью постоянного электрического тока;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • применение диадинамических токов;
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • лечение холодом (криотерапия) или теплом (грязевые, парафиновые, озокеритовые аппликации);
  • санаторно-курортное лечение – показано лишь после стихания активных воспалительных процессов.

Ношение специальных приспособлений является неотъемлемой составляющей лечения гонартроза коленного сустава 2 и 3 степени. Как правило, специалисты советуют носить ортопедические стельки и ортезы из жестких материалов, фиксирующих колено и ограничивающих амплитуду движений. Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава – вопрос, который следует решать совместно с лечащим врачом.

Операция

Эндопротезирование позволяет восстановить разрушенные элементы сустава.

Хирургическое вмешательство показано при сильном нарушении функционирования сустава. Эндопротезирование рекомендовано в случае ограничения трудоспособности в молодом или среднем возрасте. Менять могут один или оба сустава. Как правило, операции не делают при артрозе коленного сустава 1 степени. Также противопоказанием к оперативному вмешательству является остеопороз.

Народное

На начальных стадиях многие люди борются с заболеванием в домашних условиях. Следует отметить, что лечение народными средствами эффективно лишь на 1 и 2 степени артроза. Использовать какие-либо самодельные лекарства можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Если лечение в домашних условиях не помогает убрать боли и воспаление – это явный признак того, что оно неэффективно.

Народные средства для борьбы с гонартрозом:

  1. Компрессы с яблочным уксусом (3 ст.л.) и медом (1 ст.л.). Ингредиенты необходимо смешать и нанести на кожу над пораженным суставом. Сверху следует приложить свежий лист капусты или лопуха, затем обмотать ногу полиэтиленом и теплой тканью. Компресс лучше ставить на ночь и снимать утром.
  2. Голубая или красная глина. Используется для приготовления компрессов в домашних условиях. Глину необходимо развести в неметаллической посудине и приложить к больной ноге на 2-3 часа.
  3. Настой из чеснока, лимона, сельдерея. Готовится в домашних условиях путем заливания кипятком смеси из трех измельченных лимонов, 250 грамм сельдерея и 120 грамм чеснока. После того, как настой остынет, его ставят в холодильник и принимают внутрь за полчаса до еды по 70 мл 2 раза в день.

Лечение артроза коленного сустава занимает большое количество времени, денег и сил, но если не выполнять рекомендации врача, то можно за короткий срок тать инвалидом.

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, при котором поражается хрящ, покрывающий суставные поверхности бедренной и большеберцовой кости.

Причины гонартроза

Патологические процессы, возникающие в суставе, являются следствием истончения и повреждения хряща, обеспечивающего скольжение участков костей относительно друг друга. Сустав постепенно лишается амортизационных свойств, а кости контактируют непосредственно друг с другом. Это приводит к усилению синтеза костного вещества, которое проявляется в виде остеофитов («шипов» или костных разрастаний). Внутренняя (синовиальная) оболочка коленного сустава подвергается раздражению и в ней начинается воспаление. Это приводит к болевым ощущениям и ограничению подвижности сустава.

Гонартроз чаще всего развивается у лиц 40 лет и старше. В большей степени от заболевания страдают женщины, пациенты с ожирением, люди, занимающиеся профессиональным спортом, а также те, у кого были травмы коленных суставов.

Симптомы артроза коленного сустава

Симптомы гонартроза коленного сустава зависят от того, насколько далеко зашел дегенеративный процесс. Вначале может беспокоить тугоподвижность в колене, которая проявляется после сна или долгой неподвижности сустава. Могут также появляться тупые боли в суставе, возникающие при длительной ходьбе, подъеме и спуске по лестнице, приседаниях. Иногда отмечается хруст в колене при ходьбе. Со временем боли в колене становятся более интенсивными, длятся дольше. Но они исчезают после отдыха.

По мере развития артроза пациентов начинают беспокоить так называемые «стартовые» боли, появляющиеся при первых движениях в колене после отдыха, нога до конца не разгибается. Сустав зачастую отекает, приобретает признаки начальной деформации. На последней стадии артроза коленного сустава боль в колене беспокоит постоянно, независимо от физической активности человека, усиливается при перемене погоды. Подвижность сустава ограничена, а само колено увеличено в размерах и деформировано. Если к гонартрозу присоединяется синовит коленного сустава, то есть воспаление оболочки, выстилающей сустав, то колено отекает, его контуры сглаживаются.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение гонартроза коленного сустава проводится по общим принципам лечения артроза. для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства, для улучшения состояния хряща — хондропротекторы. Особенностью терапии является возможность применения в области коленного сустава препаратов гиалуроновой кислоты, улучшающих «смазку» сустава. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции противовоспалительных препаратов.

В комплексной терапии используются также местные средства, лечебная физкультура, физиотерапия, различные ортопедические приспособления.

При неэффективности консервативной терапии, значительном ограничении трудоспособности вследствие артроза и отсутствии противопоказаний выполняется операция: эндопротезирование сустава протезами из биологически интактных материалов.

Гонартроз артроз коленного сустава

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья». Ответы даем только на те вопросы, где можно дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Следует почитать:  Как лечить ушиб ноги с отёком: рекомендации и способы оздоровления

2 года назад неожиданно возник артроз левого колена.Через 5 месяцев после приема СТРУКТУМА 500 колено стабилизировалось в норме. С перерывами повторно принимал СТРУКТУМ 500, потом перешел на ПИАСКЛЕДИН 300.3 дня назад постепенно возникла боль в правом колене, которая дошла до сильной. Как могло при профилактическом приеме лекарства ПИАСКЛЕДИН 300 возникнуть обострение артороза в правом колене?

Здравствуйте, Василий. Дело, скорее всего, не в самом препарате, а в том, заболевание вернулось, начало прогрессировать, а одного Пиаскледина было недостаточно для лечения. Кроме того, вы могли накануне перенагрузить сустав, или имел место небольшой ушиб. Случаев и факторов много. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,можно ли греть артроз ?

Здравствуйте, Елена. Если диагноз артроз поставил врач, устранить боль действительно поможет тепло. Прогревание усилит кровяной приток к суставу, снабдив питанием хрящевую ткань, купировав болевые ощущения. Для обеспечения теплом больного сустава рекомендуют: посещение бани, физиотерапевтические процедуры, прогревающие народные средства. Однако не во время обострения.

Добрый день! У сына гомортроз, колено клинит стабильно 2-3 раза в год, может при любом движении заклинить и только в травме его разгибают накладывают шину на 10 дней, постоянно делают артроскопию, а толку то нет, уколы в сустав делали, лечение постоянно но не помогает ничего, хотели бы заменить сустав.

Здравствуйте, Марина. Мы не занимаемся ни пластикой, ни заменой суставов. Наш сайт чисто информационный.

Добрый день! Около 7 лет беспокоит колено. Обращался к врачу при появлении болей, изначально врачи были уверены, что это повреждение мениска. Провели артороскопию — диагноз не подтвердился, все мениски оказались здоровые. Почистили сустав, сказали, что должно быть лучше. Боли и хруст не прекратился. Обратился к другим специалистам, сделали МРТ, поставили диагноз — артроз II степени. Утверждают, что если данный процесс (артроз) запущен, то обратного пути нет, можно только замедлить. На данный момент сильные боли, колкость, хруст возникают после физ. активности (футбол, бег и т.д).
Может подскажите есть ли варианты лечения данной проблемы.

Здравствуйте, Виталий. Да, артроз полностью не излечивается, можно только притормозить. В лечении подход должен быть комплексным, это уколы или прием таблеток из нестероидной противовоспалительной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис), физиотерапия (ультразвук, лазер, магнит), прием внутрь и наружно препаратов-хондропротекторов (Терафлекс, Артра, Структум), лечебная гимнастика (а не тяжелые спортивные нагрузки, которые ускоряют изношенность суставов), лечебный массаж и диета с большим количеством желатина (желе, холодец, заливное). Пить в день не менее 2 л чистой воды.

Здравствуйте. Мне 45 Колени болели с детства, но иногда.? На смену погоды обычно.В этом году появился хруст.Д-з гоноартроз 1-2 стадии..совсем не хочется колоть хим, препораты.Читала о методе д.Бубновского.Якобы только упражнениями можно избавиться от артроза.В Томске есть его центр, цены конечно кусаються/фактически как акулы/подскажите наскольо эффективна его методика.Не хочется остаться без денег и с болячкой.А если всё же уколы , что выбрать если колоть в/м.СПАСИБО!

Здравствуйте, Ольга. При 2 ст. без уколов не обойтись, но лучше не внутримышечно, а внутрь сустава. Такие назначения определяет лечащий врач, что будет лично для вас наиболее эффективным. Также нужны препараты-хондропротекторы (внутрь в форме капсул и наружно в форме мазей, например, Артра, Терафлекс).

Метод д. Бубновского рекламируется сейчас широко, но у меня нет таких пациентов, которые бы излечились по его методике. Есть те, кто ощутил облегчение, скажем так. При любом заболевании движения, пусть и небольшие, обязательны, ведь без упражнений ухудшается кровообращение. Вслед за этим артроз и др. дегенеративные заболевания развивается еще быстрее. То же самое касается и слишком активных движений. Во всем нужна «золотая середина».

Здравствуйте. Не могу разобраться с проблемой своего колена. Мне 42 года. Рост 174, вес 72кг. Веду активный образ жизни с раннего детства. Футбол, лёгкая атлетика, баскетбол, хоккей. С недавнего времени почувствовал боли, а вернее неприятное ощущение с локализацией «под чашечкой», причем в верхней ее части, в месте перехода на сухожилие бедра. В покое боли нет, отека нет, движения в полном объеме. Это ощущение усиливается при физика.нагрузке, вечером, с утра норм. Наибольшие неприятное ощущение при разгибании колена в одно точке, при модеме по лестнице. Что бы это могло быть. Собираюсь на МРТ, но предположить бы хотелось и прогноз на спорт. Спасибо.

Виктор, возможно причина в растяжении связок. Но заранее прогнозировать, каков будет результат лечения и будет ли возможность возвращения к активным физическим нагрузкам – нереально.

Добрый день. Много лет работала в ресторане, работа на ногах и при приседании на корточки был хруст в коленях, несколько месяцев назад устроилась на работу по 14 часов на ногах и сразу же появились боли в коленях при исгибн и приседании. Сделала снимки, артроз. Хочу пойти на мануальный массаж, посоветкйте пожалуйста что делать?

Добрый день, Марина. К сожалению артроз коленного сустава это сложное, неприятное и весьма серьезное заболевание, которое может поражать людей любого возраста. Для его лечения используются медикаментозные препараты, хондропротекторы (например, Терафлекс), физиотерапевтические процедуры (например, магнитотерапия или электрофорез с лекарственным препаратом), и конечно массаж. Массаж при артрозе коленного сустава рекомендуется на любой стадии развития патологии. Лечение может дать эффект только при комплексном лечении, одним массажем вы не обойдетесь. И работу с тяжелой нагрузкой на ноги вам нужно менять, иначе можно получить более серьезные осложнения с инвалидностью в перспективе.

Если через месяц боли и дискомфорт не исчезнут, значит нужно обследование.

Моей бабушке 70 лет, и у нее очень болят колени, я понимаю что полностью вылечить это уже невозможно, но как облегчить, боль? Мы и компрессы делали с новокомном, но это только временно помогает, подскажите как еще можно облегчить!

Даша, перейдите по этой ссылке и перечитайте тему «Обзор действенных методов лечения артроза народными средствами», в которой даны эффективные рецепты (настои и отвары, мази и растирки) по Народной медицине.

пожалуйста.ответьте пока не сильно болят колени были 2 года назад травмы но повышена соэ(30) иувеличен с реак тивный белок . Может ли это говорить об артрозе?колони болят при ходьбе по лестнице

Наталия, СОЭ-норма зависит от многих факторов и увеличение С-реактивного белка происходит при наличии множества заболеваний. Нельзя судить о наличии артроза только по этим двум показателям. Клинический анализ крови при артрозе часто не показывает существенных изменений в показаниях. При артрите СОЭ от 40 до 80 мм, имеет четко выраженную воспалительную картину. Реактивный белок при артрозе так же остается в норме, а при артрите наблюдается повышение маркеров воспаления, в том числе и серомукоида и некоторых иммуноглобулинов.

Для диагностики артроза самым распространенным методом выявления является рентгенографическое исследование. О наличии заболевания можно судить по наличию костной деформации, ширине суставной щели. Та же хорошо зарекомендовало себя МРТ, благодаря которому с помощью магнитных волн можно увидеть самые ранние изменения хрящевой ткани.

Вам не нужно заниматься самодиагностированием, Наталья. Обратитесь с жалобами к врачу для обследования.

Здравствуйте, Игорь! Лечить вас заочно не представляется возможным. Обратитесь повторно к врачу: во-первых, сделаете рентгенологическое исследование в динамике, во-вторых, даже при отсутствии патологических изменений на снимке, врач должен назначить вам симптоматическое лечение и дать рекомендации по профилактике артроза коленного сустава.

Добрый вечер! У моей подруги был вывих коленки! Ей 30 лет. Теперь мучает артроз! Хочет попробовать уколы озоном! Я слышала по телевизору что уколы озоном очень вредны, правда это было про уколы на лице! Посоветуйте стоит ли попробовать! Спасибо!

Анна, в настоящее время озонотерапия является достаточно популярной методикой, применяющейся для лечения суставов при прогрессировании (или профилактике) артроза. Чаще всего такие процедуры назначают для усиления действия других препаратов (обычно – внутрисуставных инъекций хондропротекторов).

Инъекции озона не приносят никакого вреда, однако для многих пациентов оказываются бесполезны.

К такому лечению нужно подходить с большой осторожностью, так как у озонотерапии имеется множество противопоказаний, например: менструальные кровотечения любой интенсивности, индивидуальная непереносимость озона, судорожный синдром, острый панкреатит, тиреотоксикоз, острая форма инфаркта миокарда, тромбоцитопения, инсульт, внутренние кровотечения.

Подскажите пожалуйста какой рецепт ?

Начните пить Витграсс (см. в инете) чем раньше, тем лучше. Я пью, мне помогает. Придумала даже свой вкусный рецепт. Могу поделиться.

Витграсс . А какой вы придумали свой рецепт .поделитесь со мной.заранее спасибо!)))