Артралгия – симптомы, артралгия коленного сустава у детей

Содержание

Артралгия

Артралгия – это стойкие болевые ощущения в суставах, которые могут быть предвестниками органических поражений суставных тканей или признаком серьезного внесуставного патологического процесса.

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.). Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

Причины

Определение причин, обусловивших возникновение артралгии, имеет важное дифференциально-диагностическое значение.

Частой причиной артралгии являются остеоартроз и вирусный полиартроз, инфекционными агентами при котором обычно выступают вирусы гриппа, краснухи, ветряной оспы, паротита, гепатитов А и В, а также цитомегаловирус и парвовирус. Также артралгия возникает на фоне бактериальной инфекции, аутоиммунного воспаления, ВИЧ-инфекции, злокачественных новообразований, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, гиперпаратиреоз, овариальная дисфункция и т. д.). К возможным причинам развития артралгии относятся избыточный вес, нарушения опорно-двигательного аппарата, чрезмерные нагрузки и микротравмы суставов, продолжительная медикаментозная терапия некоторыми препаратами, интоксикация тяжелыми металлами, посталлергические реакции, неврозы и пр. Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Поскольку к факторам риска развития артралгии относится хроническое переохлаждение, патология нередко наблюдается у работников горнодобывающей промышленности, моряков, рыбаков и т. п.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Виды артралгии

В зависимости от интенсивности боли артралгия может быть:

В зависимости от периодичности проявления артралгия классифицируется на постоянную и преходящую.

Исходя из количества пораженных суставов, патологический процесс подразделяют следующим образом:

  • моноартралгия – болевые ощущения локализуются только в одном суставе;
  • олигоартралгия – болевые ощущения менее чем в пяти суставах;
  • полиартралгия – боль отмечается больше чем в пяти суставах.

В зависимости от локализации выделяют:

  • артралгию коленного сустава;
  • тазобедренного сустава;
  • локтевого сустава;
  • плечевого сустава;
  • артралгию иной локализации (суставов пальцев, запястья, голеностопного сустава).

В зависимости от этиологии и характера воспаления:

  • артралгия на фоне острых инфекционных процессов;
  • артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • поствоспалительная и посттравматическая артралгия;
  • длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, при котором в патологический процесс вовлекаются синовиальные оболочки или наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в хряще;
  • псевдоартралгия – боль ощущается как суставная, хотя вызвана внесуставными причинами (например, фибромиалгия).

Симптомы артралгии

Главное проявление артралгии – суставная боль.

По причине того, что артралгия свойственна клинической картине многих заболеваний, на передний план обычно выступают признаки основной болезни, особенно при ее протекании в острой форме.

На ранних стадиях патологического процесса боль в суставах может являться единственным признаком заболевания. Болевые ощущения при этом имеют разный характер (острые или тупые, постоянные или премежающиеся, ноющие или пульсирующие, ночные или стартовые). Некоторым патологиям свойственны мигрирующие суставные боли.

Как правило, боль усиливается при физической нагрузке. При наличии воспалительного процесса к симптомам артралгии добавляются гиперемия кожи, отечность в области сустава, повышение кожной температуры, ограничение движений в пораженном суставе, его деформация. Артралгия нередко сочетается с миалгией (боль в мышцах).

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.).

Особенности протекания артралгии у детей

Артралгия у детей чаще всего является признаком острого инфекционного заболевания. В этих случаях суставные и мышечные боли могут возникать еще в продромальном периоде, затем к ним присоединяются лихорадка и признаки интоксикации организма (головная боль, общее снижение самочувствия, слабость, потеря аппетита). Артралгия инфекционной этиологии сопровождается жалобами на ломоту в суставах верхних и нижних конечностей. При этом подвижность суставов не претерпевает изменений. В большинстве случаев при уменьшении токсического синдрома, который был вызван основным заболеванием, исчезает и артралгия. Сохранение артралгии после стихания инфекционного процесса может говорить о развитии реактивного артрита.

Олигоартралгия и полиартралгия у детей на фоне ревматических заболеваний проявляется в виде интенсивной суставной боли. Обычно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей, при этом их подвижность ограничивается.

Постепенное развитие артралгии на протяжении длительного периода может свидетельствовать о наличии у ребенка деформирующего остеоартроза или других дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Как правило, в таких случаях у ребенка отмечается артралгия коленного сустава или вовлечение в патологический процесс тазобедренного сустава. Дети могут предъявлять жалобы на тупую ноющую боль, которая возникает при физических нагрузках и стихает в состоянии покоя, движения в суставах обычно сопровождаются хрустом. В ряде случаев у пациентов наблюдается метеозависимость.

Развитие у детей олиго- или полиартралгии, сопровождающейся деформацией дистальных фаланг пальцев и ногтей («пальцы Гиппократа», синдром барабанных палочек), может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, печени, легких и других внутренних органов.

При развитии артралгии на фоне эндокринных заболеваний у детей обычно наблюдаются мышечная боль, а также боль в костях таза и в позвоночнике.

Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

При воспалении суставов у детей нередко развивается остаточная артралгия. При этом болевые ощущения в пораженных суставах и ограничение движений в них, как правило, временные и исчезают спустя несколько недель. Однако в некоторых случаях наблюдаются рецидивы, обусловленные переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками, а также погодными изменениями (особенно неблагоприятна сырая, холодная, ветреная погода).

Диагностика

Так как артралгия может выступать проявлением разнообразных заболеваний, на первый план выходит диагностика основного патологического процесса. В первую очередь проводят сбор жалоб и анамнеза, а также физикальное обследование.

Из методов аппаратной диагностики прибегают к рентгенографии суставов, ультразвуковому исследованию, при необходимости – к компьютерной и магниторезонансной томографии, артроскопии. Проводится диагностическая пункция пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием пунктата.

Обследование дополняется лабораторной диагностикой: общий и биохимический анализ крови, серологические, бактериологические, иммунологические (ревмопробы) исследования.

Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Лечение

Помимо терапии основного заболевания, вызвавшего артралгию, с целью ее устранения применяют симптоматическое лечение.

Физиотерапевтические методы эффективны в составе комплексной терапии многих заболеваний, проявлением которых является артралгия, дополняя основное лечение. Наиболее часто прибегают к магнитотерапии, лазеротерапии, электрофорезу лекарственных препаратов, ультравысокочастотной терапии, гидротерапии, а также парафино- и грязелечению. Физиотерапия противопоказана при острых воспалительных процессов (а также при обострении хронических) и при аутоиммунных заболеваниях.

В случае необходимости проведения длительной терапии с целью снижения медикаментозной нагрузки на организм в некоторых случаях применяют фитотерапию, При этом используются настои лекарственных растений (цветков ромашки лекарственной, березовых почек, можжевельника), хвойные или скипидарные ванны. Высокой эффективностью в лечении некоторых форм артралгии обладает апитерапия.

Следует почитать:  Коленный сустав анатомия: строение, сумки

Профилактика

С целью профилактики артралгии рекомендуется:

  • своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие патологического процесса в суставах;
  • адекватное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок, но при этом достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Если артралгия является признаком серьезного патологического процесса в организме, отсутствие адекватного лечения ухудшит прогноз основного заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Артралгия коленного сустава у взрослых и детей: симптоматика и методы лечения

Нередко бывает, что у пациентов болят исключительно коленные суставы. Эти неприятные ощущения доставляют неудобства и беспокойство.

Однако с ними не каждый человек готов идти к профессионалу-ревматологу. Хотя, такие изолированные боли являются первым признаком такого заболевания, как артралгия коленного сустава. Именно он, в свою очередь является симптомом разного рода серьезных проблем в организме.

Причины возникновения

Существует множество причин появления этого недуга. Вот лишь самые популярные:

  1. Травма сустава;
  2. Инфекция;
  3. Вирусное заболевание, которое поражает коленный сустав;
  4. Чрезмерные нагрузки;
  5. Появление опухоли;
  6. Хроническая инфекция;
  7. Острое воспаление;
  8. Большой вес;
  9. Пониженный иммунитет;
  10. Проблемы в области эндокринологии;
  11. Ревматическое заболевание;
  12. Аутоиммунная патология.

Наиболее часто встречаемой причиной появления артралгии является травма коленного сустава. Она может быть даже застарелой. Второй по популярности болезнью, вызывающей данный недуг является воспалительное поражение сустава. Случается, что даже редкие патологии вызывают такую серьезную болезнь.

Симптоматика

Как определить, что пациента мучает именно артралгия? Существуют симптомы, которые сопровождают эту болезнь:

  • Болезненные ощущения. Они могут иметь разную степень интенсивности: быть выраженными или практически не беспокоить человека. Некоторых они сопровождают постоянно, а у кого-то возникают лишь изредка. Нередко наблюдается связь между болями и определенными видами движений.
  • Наблюдаются не только боли в суставе, но и болезненные ощущения в мышцах.
  • Нередко движения пациентов сопровождаются похрустыванием в коленных суставах.
  • Дополнительные симптомы – это покраснения и отек места повреждения.
  • Боли и неприятные ощущения могут зависеть от погодных условий.

Если хотя бы некоторые симптомы присутствуют у человека, то стоит отправиться к врачу, чтобы провести диагностику и поставить правильный диагноз. Лишь специалист может составить правильное лечение данного недуга.

Диагностические мероприятия

В связи с тем, что артралгия – это симптом многочисленных заболеваний, для точного диагноза необходимо выяснить причину его возникновения. Специально для этого доктор назначает следующие типы лабораторных и аппаратных исследований:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • томография колена;
  • анализ крови (с обязательным определением уровня тромбоцитов);
  • серологические исследования, чтобы была возможность обнаружить антитела;
  • посевы для определения инфекции;
  • пунктирование.

При необходимости врач назначает еще и такой вид исследования, как артроскопия. Он позволяет поставить максимально точный диагноз, а также осуществить лечение.

Если же симптомы болезни не выражены, то доктор может назначить лишь наблюдения за развитием состояния. В этом случае пациенту придется терпеть те неудобства и ощущения, которые присутствуют у него в коленном суставе.

Если болезнь развивается у ребенка

Артралгия может развиваться и у детей. Совсем маленькие малыши редко страдают болями в коленных суставах. Гораздо чаще подобные симптомы возникают у детей подростков.

Чаще всего данный недуг проявляется из-за усиленного роста школьника. Это нормальное физиологическое явление. Пугаться этого не стоит. Подобное состояние в скором времени пройдет само собой.

Причинами артралгии у детей может стать воспалительный или дистрофический процесс. Он развивается после ангины или же при хроническом тонзиллите.

Боли у детей в коленах могут быть сигналами, которые указывают на возникновение таких болезней, как:

  1. злокачественная опухоль;
  2. воспаление мышечных тканей;
  3. остеомиелит;
  4. болезнь Осгуда-Шлаттера, которая появляется преимущественно у мальчиков-подростков. Она связана с чрезмерной физической активностью. Поэтому занятия спортом в подростковом возрасте должны носить умеренный характер.

Если у детей появляются жалобы на боли к области коленей, нужно обратиться к врачу. Лучше провести обследование. А при необходимости назначить правильное и своевременное лечение.

Методики избавления от артралгии

Лечение такой болезни должно проходить только под присмотром ортопеда. Важно во время терапии воздействовать непосредственно на причину возникновения артралгии. Только избавившись от нее, можно победить болезнь.

Чаще всего цель лечения – это устранение боли, восстановление подвижности сустава. Для этого назначаются болеутоляющие медикаменты, препараты противовоспалительного действия, а также холодовые и теплые компрессы. Такие меры помогают и артралгия отступает.

В случае если болезнь сопровождается серьезными разрушениями хрящевой ткани, то доктор в обязательном порядке назначит хондропротекторы. Курс лечения ими будет длительным.

Если боль сильная, то могут быть прописаны инъекции в суставы глюкокортикоидов. Когда наступает период обострения артралгии, рекомендуется носить бандаж. Он зафиксирует коленный сустав и снизит нагрузку на него.

Как только воспалительные и болевые проявления будут сняты, следует период восстановления. Для этого придется выполнять ряд специальных упражнений. Полезен будет и профессиональный массаж. Вспомогательным фактором послужат различные методики физиотерапии:

  1. ванны (сероводородные и радоновые);
  2. лазеротерапия;
  3. ультразвук.

Народная медицина

Комплексное лечение артралгии может в себя включать и некоторые рецепты из народной медицины. Они особенно полезны, если у пациента нет никаких противопоказаний к их использованию.

  1. Растирания помогут избавить от воспаления и боли. Для приготовления состава потребуется настойка душистой руты, ягод можжевельника, конского каштана, немного рыбьего жира, муравьиного спирта и сока чистотела.
  2. Ванночки из запаренных веток сосны помогут избавить от воспалений.
  3. Устранить боль в коленном суставе может повязка из чистой шерсти, привязанная на пораженный участок на ночь.
  4. Буквально несколько ложек сока черной редьки тоже избавят от боли.

Лечение артралгии должно носить регулярный характер. Только после исчезновения всех симптомов можно будет его завершить. А в подтверждение устранения болезни необходимо пройти дополнительное обследование у доктора.

Что такое артралгия

Около 40% населения земного шара страдает патологиями суставов различных форм и степеней тяжести. Все они характеризуются разными симптомами и проявлениями. Но один признак общий для всех – это болевой синдром той или иной степени выраженности. Суставные боли называются артралгией. Это не болезнь как таковая, а лишь симптом другого заболевания. Тем не менее лечение артралгии требуется незамедлительное и комплексное, в противном случае могут развиться серьезные осложнения с необратимым поражением суставов и окружающих тканей.

Для справки: артралгия может возникнуть в любом возрасте – у взрослого, пожилого, у детей или у подростков. Поскольку другие признаки суставных патологий зачастую отсутствуют, пациент не обращается к врачу, использует мази из аптеки или домашнего приготовления и на этом успокаивается. Но следует понимать, что даже единоразовый приступ острой боли свидетельствует о каких-то неполадках. Выявить их, устранить без последствий намного проще на начальной стадии. Большинство заболеваний суставов в запущенной форме приводят к утрате подвижности, работоспособности и инвалидности.

Описание патологического состояния

Не все пациенты понимают, что такое артралгия в действительности, а потому идут на ненужные и порой опасные эксперименты с аптечными и народными средствами, если начинают болеть спина или колено. В действительности это не диагноз, а состояние, характерное при поражениях какого-либо сустава. Чаще всего в силу анатомического расположения и нагрузок выявляется артралгия коленного сустава, тазобедренного сустава, плечевого сустава или голеностопного сустава. Реже встречается артралгия фаланговых суставов, лучезапястных, локтевых.

Следует почитать:  Проблемы и последствия удаления мениска коленного сустава

Термин «артралгия» используют медики для определения патологии, при которых суставы поражены и болят, но явная причина такого состояния отсутствует. Артралгический синдром обычно свидетельствует о том, что функции разболевшегося сустава нарушены, имеет место какая-либо патология.

Если при первых же симптомах пациент обратиться к врачу и пройдет комплексное обследование, наверняка причина болей будет обнаружена – чаще всего это артрит, бурсит, синовит, артроз на ранней стадии. Иногда артралгия развивается на фоне воспалительных процессов внутренних органов, не связанных напрямую с суставами.

Причины и провоцирующие факторы

Основные причины проявления признаков артралгии всегда связаны с какими-либо функциональными нарушениями суставов. Заболевания, которые могут спровоцировать прогрессирование артралгического синдрома:

  • болезнь Бехтерева;
  • подагрический артрит;
  • красная системная волчанка;
  • васкулиты;
  • патологии кроветворной системы;
  • остеоартрозы различных суставов;
  • травмы суставов, неудачные хирургические вмешательства;
  • хондрокальциноз;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • интоксикация организма при отравлениях, сильных аллергических реакциях;
  • новообразования в суставных тканях злокачественного характера;
  • поражения тканей печени аутоиммунной природы;
  • артриты любого характера – ревматоидный, реактивный и пр.;
  • инфекционные заболевания – туберкулез, грипп, гепатит, краснуха;
  • урогенитальные и кишечные заболевания, вызванные бактериями.

Очевидно, что артралгия может возникнуть на фоне самых разных заболеваний. Вот почему так опасно и неразумно лечить ее самостоятельно с помощью подручных средств. Боли они могут временно снять, но их причины не уберут, настоящая болезнь будет прогрессировать. Бывает и наоборот: человек здоров, а суставные боли, которые принимают за артралгию, являются признаком переутомления мышц и связок, перегрузок или переохлаждения. В каждом случае требуются различные подходы в лечении. Поэтому обращаться к врачу необходимо.

Разновидности артралгии

В медицине артралгия классифицируется по нескольким признакам: локализация и степень поражения суставов, характер и продолжительность болевого синдрома, природа происхождения. В зависимости от того, сколько суставов поражено, выделяют такие подвиды патологии:

  • Моноартралгия – болевой синдром беспокоит только в одном суставе, как правило, выявляются поражения правого или левого коленного сустава, реже стопы или плеча.
  • Олигоартралгия – заболевание затрагивает от двух до четырех суставов.
  • Полиартралгия – поражается пять и более суставов. При такой патологии пациент обычно не может дифференцировать, где именно у него болит, потому что болят и верхние, и нижние конечности, при этом боли мигрируют, то стихают, то обостряются.

Если говорить о природе возникновения, то артралгия является всегда нагрузочной и бывает таких видов:

  • Инфекционная – толчком к развитию патологии стали любые инфекции любых внутренних органов.
  • Фоновая – артралгия развивается на фоне другой болезни, чаще всего суставной (артроза, артрита, бурсита, невралгии).
  • Сопровождающая онкологические патологии.

Отдельно выделяют псевдоартралгию – болевой синдром в этом случае развивается как последствие травм и поражений суставов, связок, нервных окончаний, мышечных тканей, костей.

По интенсивности болевых ощущений артралгия бывает:

И также боль может быть острой, тупой, постоянной или периодической. В медицинской практике чаще всего приходится сталкиваться с мигрирующей болью различной интенсивности.

Диагностику и классификацию артралгии часто затрудняют дополнительные симптомы, например, мышечные боли – миалгии. В этом случае даже при комплексном обследовании врачам не всегда удается точно установить, что же послужило истинной причиной артралгии, что было первым – боли в мышцах или боли в суставах.

Как распознать

Проявления артралгии напрямую связаны с тем, какой именно сустав поражен и насколько сильно. Общие симптомы для любого вида артралгии – это боли различного характера и интенсивности. Именно по этим двум параметрам врач будет определять наиболее вероятную причину артралгии.

Взрослые пациенты обычно сами могут дифференцировать характер болевых ощущений и описать их врачу, что может существенно облегчить диагностику и выявление причин. И также пациент может сообщить доктору, были ли травмы в последнее время или инфекционные заболевания.

В последнем случае артралгия сопровождается ощущениями ломоты в конечностях, мышечными болями, повышением температуры тела. А при остеоартрозе или артрите болевые ощущения усиливаются к вечеру, после физических нагрузок, при смене погоды. Для постановки точного диагноза врач будет ориентироваться не на наличие симптомов, а на отсутствие признаков, характерных для патологий суставов.

При артралгии никогда не наблюдаются:

  • боли при прощупывании сустава;
  • отечность и покраснение;
  • деформация пораженной конечности.

Инструментальная диагностика часто тоже не дает никаких значимых результатов и не позволяет выявить истинную причину артралгического синдрома. Если пациент обратился к врачу при первых же болях, то обнаружить основное заболевание, о котором они сигнализируют, удается намного позже.

Методы диагностики и лечения

Если человек замечает, что у него стали часто болеть суставы без видимой причины, обращаться стоит к врачу-ортопеду или врачу-ревматологу. Перед консультацией рекомендуется проанализировать в деталях, как именно болят конечности, когда, что предшествует возникновению болей, каков их характер, влияют ли физические нагрузки и движение на характер и интенсивность болевого синдрома. Чем больше информации получит врач, тем легче будет установить причину и поставить правильный диагноз.

Кроме того, врач может выписать направления на такие диагностические мероприятия:

Диагностирование строится преимущественно на определение локализации болевых ощущений и их характере.

Терапия при артралгических болях направлена на устранение фонового заболевания как первопричины болевого синдрома, если удалось его установить. В остальных случаях лечение сводится к устранению симптоматики артралгии – устранению болевого синдрома и восстановлению подвижности пораженного сустава. Для этого используются такие средства и методики:

Не исключаются и народные средства. Это разнообразные мази, растирки и компрессы, приготовленные на основе преимущественно лекарственных растений и других органических продуктов. Но применять их допустимо только после консультации с врачом и его одобрения.

Пациент должен отдавать себе отчет, что любые медикаментозные средства, даже самые современные и щадящие, имеют противопоказания, побочные эффекты и не могут применяться постоянно, даже витамины и хондропротекторы. Поэтому нужно постараться максимально взаимодействовать с врачом, чтобы эффективно бороться с симптомами артралгии и при этом не наносить вред другим внутренним органам.

Нетрадиционные методы помощи

Народные средства, как правило, помогают справиться с внешней симптоматикой заболевания, улучшить общее состояние пациента, но слабо воздействуют на причину болей и дискомфорта. Именно по этой причине они могут использоваться в комплексном лечении артралгии как дополнение к медикаментозной и физиотерапии. Важно выбирать разумные и адекватные рецепты, которые действительно помогут справиться с болями и скованностью суставов, без нанесения вреда другим органам и общему самочувствию пациента.

Наиболее популярными и проверенными средствами в данном случае являются:

Все народные средства используются только в свежем виде, не стоит готовить сразу много настоев и отваров «про запас», спустя сутки они теряют свои целебные свойства.

Прогнозы и профилактика

Если пациент своевременно обратится к врачу, пройдет необходимые обследования и начнет адекватное лечение, то прогнозы заболевания благоприятные. Даже если причина в серьезной суставной патологии, на ранних стадиях сейчас успешно лечатся практически все заболевания. Запущенная артралгия плохо поддается лечению. Патологическое состояние склонно к рецидивам и различным осложнениям. При отсутствии лечения и неблагоприятном стечении усугубляющих факторов (травмы, инфекции, нездоровый образ жизни, переохлаждения) после артралгии может развиться анкилоз.

Резюме: артралгия является не патологией как таковой, а лишь маркером одного из суставных заболеваний. По этой причине, если боли в суставах начинают беспокоить регулярно, без видимых причин, не стоит откладывать визит к врачу, комплексное обследование и лечение. Проигнорированная в свое время артралгия может привести к необратимым изменениям суставов, развитию анкилозов, контрактуры тяжелой степени и другим функциональным нарушениям, существенно снижающим качество жизни пациента. При своевременном обращении к специалистам обычно удается установить причину артралгического сустава и устранить ее.

Следует почитать:  Анатомия ноги человека, ее особенности

Артралгия коленного сустава – почему возникает? Причины, симптомы и лечение

Артралгия коленного сустава, а именно так называется боль в данном участке тела, развивается по ряду причин. Само ощущение болезненности не является болезнью, а лишь её симптомом, который дополняют другие клинические признаки. Если их правильно определить, а также воспользоваться современными методами диагностики, можно разработать качественную тактику лечения, которая принесет эффект и вернет двигательную активность.

Почему появляется заболевание?

Инфекционные болезни нередко сопровождаются болью в колене. Она может беспокоить в начальном, основном периоде болезни, а также беспокоить после того, как основные симптомы пройдут.

(function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: "R-A-295289-16", renderTo: "yandex_rtb_R-A-295289-16", async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Пациент характеризует эту боль как ломоту, которая сопровождается также болью в мышцах. Подвижность в суставе не нарушается и может быть несколько ограничена лишь в силу неприятных ощущений пациента.

Как только спадает интоксикация, артралгия коленного сустава проходит. Боль в суставе может беспокоить на фоне хронической инфекционной патологии почек, половых органов, билиарных структур, миндалин. Паразитарная инвазия тоже может вызывать этот симптом.

Частая причина артралгии — ревматическая патология. Боль возникает в результате аутоиммунного механизма, при котором структуры костного соединения поражают иммунокомплексы. Ревматическая болезнь может сопровождаться болью на стадии дебюта или в активной фазе, в зависимости от патологии.

Если боль нарастает постепенно и приводит к полному обездвиживанию, скорее всего причиной артралгии коленного сустава является деформирующий остеоартроз. Эта болезнь поражает и другие суставы, однако именно колено страдает чаще всего.

Различают также такие причины артралгии коленного сустава:

  • гормональные нарушения;
  • лишний вес;
  • беременность;
  • метаболическая дисфункция;
  • накопление токсических веществ;
  • онкопатология;
  • микротравмы;
  • метеочувствительность;
  • период после выраженной аллергической реакции;
  • травмы: вывихи, переломы, растяжения, разрывы связок.

Виды патологии

Виды боли в колене различают, в зависимости от таких показателей:

  1. Характер боли;
  2. Количество вовлеченных суставов;
  3. Проявления артралгии в течении суток;
  4. Длительность процесса;
  5. Связь с двигательной активностью.

Если боль наблюдается только в коленном суставе — это моноартралгия. Если в процесс вовлечено еще от 1 до 4 суставов — это олигоартралгия. Если в сумме болит более 5 суставов — речь идет о полиартралгии.

Боль может иметь острый или притупленный характер. Может отличаться ее интенсивность — от слабой до высокой. Она может беспокоить постоянно или периодически.

(function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: "R-A-295289-17", renderTo: "yandex_rtb_R-A-295289-17", async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Основные виды заболевания:

  • болезнь вызвана токсинами микроорганизма в острой фазе инфекционной болезни;
  • первичный случай или интермиттирующая артралгия при остром или хроническом артрите;
  • длительное поражение сустава;
  • олиго или полиартралгический синдром, при котором развивается поражение синовии, дегенерация и дистрофия хрящевой ткани;
  • поствоспалительная или посттравматическая артралгия;
  • псевдоартралгия коленного сустава.

Другие признаки проблемы

В зависимости от того, что является причиной проблемы, болезненность может сопровождаться и другими признаками.

Если артралгия вызвана подагрой, пациент также отмечает боль первого пальца ноги, его припухлость, покраснение. Кроме того, на коже могут появляться тофусы, безболезненные уплотнения светло-желтого цвета, которые располагаются поблизости суставов, на мочке уха.

При травме коленного сустава, помимо болезненности пациент также жалуется на отечность, припухлость, покраснение кожи, резкое ограничение подвижности, увеличение сустава за счет скопления крови.

Если причина боли — инфекционная болезнь, сопутствующими симптомами являются повышенная температура, головная боль и слабость, специфические проявления со стороны пораженных органов (например, при урогенитальных или кишечных инфекциях). Если артралгия появилась в поздней стадии, после основной фазы болезни, могут также беспокоить сердце и почки, перебои в работе сердца.

Ревматическая патология проявляется перемежающимся характером боли, она может перемещаться с сустава на сустав. кроме артралгии длительное время удерживается субфебрильная терапия, беспокоят симптомы со стороны внутренних органов, увеличиваются миндалины и лимфатические узлы.

Современные методы диагностики

Диагностическая программа начинается с консультации травматолога, хирурга, ортопеда. Врач собирает анамнез, слушает основные жалобы пациента и детализирует их. Правильно собранный анамнез — залог успешной постановки диагноза, ведь часто причины патологии можно понять по характеру боли, особенностям ее возникновения. Далее необходимо провести осмотр колена, пропальпировать его, провести функциональные пробы. При осмотре можно обнаружить сопутствующие признаки болезни, которые помогут в постановке диагноза.

Из дополнительных методов рекомендованы следующие:

  • ультразвуковая диагностика;
  • томография;
  • артроскопия;
  • рентгенография;
  • лабораторные методы диагностики.

Обследование с помощью ультразвука помогает оценить состояние мягких тканей, определить наличие ушиба, разрыва связок, гематомы, скопления крови в полости сустава.

На сканах томографии отлично визуализируются внутренние и внешние структуры сустава, можно четко определить характер и локализацию проблемы. Исследование точное и информативное. Применяется магнитно-резонансная или компьютерная томография, в зависимости от того, какие структуры хочет осмотреть врач.

Артроскопия — эндоскопическое исследование суставной полости. Можно подтвердить или исключить факт разрыва связок, гемартроза. Также, процедура может перейти в лечебную. Главный плюс такой процедуры — ее широкие возможности в сочетании с малоинвазивностью, что значительно сокращает срок реабилитации, позволяет пациенту раньше вернуться в привычный жизненный ритм.

На рентгене можно обнаружить признаки длительной патологии — сужение суставной щели, рост остеофитов, разрушение хрящевой ткани. Для диагностики переломов и других травм твердых тканей этот метод тоже достаточно информативный. Исследование не занимает много времени и не требует подготовки, практически не имеет противопоказаний.

Лабораторная диагностика применяется для уточнения причин проблемы, если боль вызвана системным заболеванием, инфекционным процессом, ревматическим поражением. Врач может подтвердить или исключить предварительный диагноз с помощью таких анализов, как определение реактивного белка, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, пуринов. Большую роль играют иммунологические исследования, которые все чаще применяются для диагностики аутоиммунного процесса. Такая диагностика не только определит причину, но и позволит как можно раньше начать лечение болезни, чтобы замедлить ее прогрессирование и предупредить возникновение осложнений.

Эффективная схема лечения

Начинать необходимо с немедикаментозных методов:

  • нормализация массы тела;
  • ограничение двигательной активности;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • в случае перелома — иммобилизация;
  • обогащение рациона полезными веществами;
  • отказ от вредных привычек, которые нарушают обменные процессы в тканях сустава.

Проводится прием препаратов таких групп:

  • Противовоспалительные. Применяются при артрите, инфекционной патологии. препараты — нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол.
  • Хондропротекторы. Эффективны при остеоартрозе, дегенеративных процессах. Применяются глюкозамин, хондроитин, препараты гиалуроновой кислоты.
  • При подагре рекомендованы такие лекарства — аллопуринол, колхицин, аденурик.
  • При острой боли применяются анальгетики разного происхождения — анальгин, кетанов, темпалгин, морфин.

Проводится лечение основной патологии, если боль в колене является составляющей симптомокомплекса того или иного заболевания.

Широко используются методы физиотерапии: электрофорез, фонофорез, лечебные грязи, ванны и души, магнитотерапия, массаж, плавание и физкультура. Их применяют в период ремиссии или реабилитации.

Хирургическое вмешательство применяется при некоторых травмах, неэффективности консервативных методов и в случае осложнения болезни.

Как избежать заболевания?

Профилактика артралгии коленного сустава не требует специфических действий и заключается в довольно простых правилах:

  • соблюдение техники безопасности при занятиях спортом или в процессе работы;
  • ограничение сильных ударов, падений;
  • осторожное поведение на льду, во время активного отдыха;
  • правильное питание, повышенное содержание микроэлементов в рационе, ограничение вредных веществ;
  • своевременное обнаружение и лечение хронических очагов инфекции, острого воспалительного процесса, травм, других патологий.

Вторичная профилактика заключается в том, чтобы остановить развитие болезни и избавиться от ее последствий. Для этого необходимо соблюдать рекомендации врача, модифицировать образ жизни. Это поможет вернуться к привычному образу жизни и снова двигаться без боли.