Разрыв связок коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Содержание

Разрыв коленных связок: признаки, диагностика и лечение

Даже звучит больно — «разрыв связок коленного сустава»! Травма колена может случиться с каждым, но есть люди, которые подвержены большему риску.

Во-первых, это спортсмены, чья жизнь напрямую связана с внушительными физическими нагрузками. Опасных видов спорта достаточно — это футбол, баскетбол, хоккей, единоборства, а неправильно выполняемые приседания со штангой могут просто «убить колени».

Вторая группа повышенного риска — это любительницы так называемых головокружительных каблуков. Но стоит повторить, что с полными разрывами и частичными повреждениями связок коленного сустава может столкнуться любой человек.

Прежде чем говорить о степенях тяжести разрывов связок, стоит пояснить, что связки делятся на:

  • боковые — коллатеральные малоберцовая и большеберцовая;
  • внутрисуставные — поперечная связка между менисками и крестообразные (крестовидные);
  • задние — дугообразная, поддерживающие латеральная и медиальная, связка надколенника, подколенная.

Степени тяжести

Разрывы связок, в свою очередь, разделяются на 3 степени тяжести:

  • первая степень. Чаще всего такая травма называется растяжением, что не совсем корректно: связки не обладают эластичностью, значит, растягиваться не могут. Страдают отдельные волокна ткани;
  • вторая степень. Происходит частичный разрыв связок;
  • третья степень. Полный разрыв.

Теперь более подробно о том, как страдают разные виды связок, какие симптомы являются признаками разрыва и как лечить такие травмы.

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Полный либо частичный разрыв крестовидной связки коленного сустава – довольно распространенное последствие различных травм колена.

Симптомы:

  • боль, которая достаточно ярко выражена;
  • есть вероятность услышать треск во время нанесения травмы;
  • за короткое время колено сильно отекает (см. фото);
  • коленный сустав утрачивает стабильность.

Что можно сделать?

Как будут лечить?

Переднюю крестообразную связку можно лечить двумя путями — консервативно и хирургически. При консервативном лечении нога будет надежно зафиксирована специальным наколенником, а пациент будет принимать необходимые медикаменты и проходить восстановительные процедуры. Если консервативный способ не дает желательного эффекта, то понадобится хирургическое вмешательство. После операции следует реабилитационный период с физиотерапией и ЛФК.

Сколько заживает колено после операции?

Стандартным сроком восстановления считается период от полугода до восьми месяцев. В первые четыре недели следует быть особо осторожным и обязательно пользоваться костылями.

Разрыв боковых связок коленного сустава

Стоит уточнить о какой боковой связке идет речь — о внутренней (медиальной коллатеральной) или наружной (латеральной коллатеральной). В зависимости от этого можно говорить о симптомах и лечении разрыва связок коленного сустава.

Разрыв внутренней боковой связки

Эта травма тоже довольно распространена.

Симптомы

  • внутреннюю поверхность колена пронзает острая боль;
  • пораженная область отекает;
  • голень обретает нетипичную подвижность.

Как будут лечить?

Если другие связки не были задеты, то лечение будет консервативным: ношение ортеза, покой, прием медикаментов против тромбообразования. В редких случаях может понадобиться операция.

Сколько будет заживать?

Срок восстановления небольшой, всего 3-4 недели, но при условии дисциплинированного поведения пациента и соблюдения указаний врача.

Разрыв наружной боковой связки

Хорошая новость — это достаточно редкая травма. Плохая новость — этому повреждению часто сопутствуют другие травмы.

Симптомы

  • возникает сильная боль при надавливании на наружную боковую поверхность сустава;
  • образуется гематома;
  • при попытке сместить голень внутрь чувствуется сильная боль

Как будут лечить?

Как и в случае с наружной боковой связкой, назначается консервативное лечение. Надо будет носить наколенник, соблюдать режим ограниченной нагрузки, использовать эластичный бинт. Если разрыв был полным, то оперативного вмешательства не избежать.

Сколько будет заживать?

Срок восстановления тоже составляет 3-4 недели.

Разрыв задней крестообразной связки коленного сустава

Частая причина — прямой сильный удар по колену. Симптомов, которые указывают на именно это повреждение, достаточно.

Симптомы

  • боль, резкая и сильная;
  • появление отечности;
  • кровоизлияния в передней части ноги;
  • постоянное чувство дискомфорта;
  • искривление ног.

Как будут лечить?

Если был частичный разрыв, то врач применит консервативное лечение: ношение фиксатора, использование костылей, прием медикаментов противоотечного и противовоспалительного назначения. Гимнастика и специально разработанная физкультура тоже будут полезны. При полном разрыве придется обращаться к хирургу за операцией.

Сколько будет заживать?

На полное восстановление функций сустава уйдет 6-8 месяцев.

Лечение разрыва коленных связок

А что потом? Как вы успели понять, разрыв связок коленного сустава — опасная и болезненная травма. К лечению ни в коем случае нельзя относится поверхностно, иначе последствия ощутимо испортят жизнь:

  • как говорилось в начале статьи, чаще всего разрывы настигают спортивных и подвижных людей. Если пренебречь правилами медицины, то потом со спортивной карьерой можно попрощаться навсегда;
  • нервные корешки могут сдавливаться разорванными связками, в результате чего у пострадавшей конечности снижается чувствительность;
  • проигнорированные воспалительные процессы — прямая дорога к артриту и бурситу;
  • произошедшее при разрыве кровоизлияние может пагубно сказаться на кровоснабжении мышц и суставов;
  • если связки срослись неправильно, то есть риск возникновения гонартроза;
  • застарелый разрыв ведет к хромоте.

Первая помощь при разрыве связок коленного сустава

Избежать разрыва коленных связок не удалось? Тогда необходимо в экстренном порядке оказать первую помощь!

  • Первое действие — обездвижить коленный сустав. Самый простой способ — наложение тугой повязки из эластичного бинта. Оптимально будет иммобилизировать сустав наколенником или лангетом.
  • Важно обеспечить полный покой травмированного колена. Нельзя наступать на ногу, которая повреждена: это повышает риск возникновения побочных травм.
  • Снизить болевые ощущения и частично снять отек поможет лед или грелка, наполненная холодной водой.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты(анальгин, диклофенак, кеторол) блокируют боль. Убедитесь, что у пострадавшего нет аллергии на перечисленные препараты.
  • Подтвердить или опровергнуть подозрение на разрыв связок должен врач-профессионал. Для этого человека надо бережно доставить в медицинское учреждение, где доктор проведет осмотр и положенные исследования.
  • Много значит моральная поддержка, особенно в первое время, когда пострадавший испытывает особенно сильную боль.
Обязательно следует почитать:
Таблетки от боли в суставах - список лучших препаратов

Питание в восстановительный период

Во-первых, надо исключить обезвоживание тканей, иначе восстановление замедлится. Во-вторых, увеличить долю белков в пище: курицы, рыбы, творога. В-третьих, побольше витамина С — он активирует восстанавливающие ферменты.

И главное — берегите себя.

Источник: systavi.com

Как лечить разрыв связок коленного сустава

Из-за влияния внешних факторов на коленный сустав связки могут частично или полностью разорваться. Такая травма достаточно просто лечится, если оказать пациенту своевременную и правильную первую медицинскую помощь. Давайте подробнее рассмотрим , почему происходит разрыв связок коленного сустава, какие причины и симптомы такой травмы, а также какое нужно провести лечение, чтобы возвратиться к здоровому образу жизни.

Почему разрываются связки в колене

Коленные связки подвергаются травмам по различным причинам.

Причины, по которым происходит разрыв:

  1. При приложенной силе, направленной вперед в область задней поверхности колена при согнутой и повернутой внутрь голени происходит разрыв передней крестообразной связки;
  2. Задняя крестообразная связка разрывается из-за удара в верхний участок голени при согнутом в колене суставе;
  3. Наружные боковые сухожилия травмируются при хождении по неровной поверхности, когда голень отклоняется внутрь. Неловкие движения, подворачивание ноги при ношении обуви с высокими каблуками, также могут спровоцировать получение травмы такого вида;
  4. Отклонившаяся голень кнаружи приводит к разрыву внутренней боковой связки.

Часто несколько видов разрыва сухожилий происходит одновременно, из-за чего кровь попадает в сустав и для реабилитации функций потребуется длительное время.

Симптоматика травмы

Разрыв связок коленного сустава имеет следующие симптомы проявления:

  1. В области колена пострадавший резко начинает чувствовать сильную боль;
  2. Сустав увеличивается и отекает коленная область;
  3. При получении травмы человек может услышать треск;
  4. При падении и разрыве связок происходит и хорошо ощущается вывих голени вперед или в сторону;
  5. Коленной сустав становится чрезмерно подвижным, или наоборот, им не можно пошевелить;
  6. При хождении больной не может нормально наступать на пострадавшую ногу;
  7. При надавливании на надколенник при выпрямленной ноге наблюдается патологическая подвижность.

Перечисленные симптомы указывают на надрыв связок коленного сустава, а также их разрыв. Поэтому при их возникновении важно немедленно обратиться за медицинской помощью к специалистам, чтобы спасти поврежденные связки.

Диагностика повреждения связочного аппарата

Врачом-травматологом осматривается и пальпируется поврежденное колено. По необходимости специалист проводит дополнительные инструментальные методы обследования, которые заключаются в следующем:

  1. Сустав подвергается рентгенологическому исследованию;
  2. Пациент проходит магнитно-резонансную томографию;
  3. Сустав исследуется ультразвуком.

Перечисленные исследования и симптомы подскажут о повреждении мягких тканей, переломах костей, а также о том, что порваны связки после травмы коленного сустава.

Лечим правильно разорвавшиеся связки в коленном суставе

После тщательного осмотра и оценки состояния пациента доктор индивидуально составляет лечение. Длительность лечения и период восстановления функций колена зависит от того, сколько прошло времени после получения травмы. Чем раньше оказать медпомощь, тем быстрее больной пойдёт на поправку.

Лечение разрыва связок заключается в следующем:

  • Чтобы снять отёчность и болезненные ощущения в области разрыва сухожилий важно пару дней после травмы соблюдать строгий постельный режим;
  • Сузить кровеносные сосуды, снять отёчность и кровоизлияние в ткани можно с помощью прикладывания к поврежденному месту холодного компресса на протяжении первых 24 часов после травмы;
  • С помощью эластичных бинтов, повязок и бандажей можно избежать появления отёков, стабилизировать коленной сустав, ограничить его патологическое движение;
  • В положении лёжа пострадавшая нога должна находиться в возвышенном положении. Выше уровня сердца;
  • Чтобы утолить сильную боль доктор может предписать применять нестероидные противовоспалительные средства. Можно принимать внутрь специальные таблетки, или же мазать сустав специальными кремами, мазями или лосьонами;
  • На третьи – четвёртые сутки после разрыва связок и прекращения кровотечений для уменьшения болей можно прикладывать к колену тепловые компрессы;
  • Удачному восстановительному процессу способствуют процедуры физиотерапии – парафиновые аппликации, УВЧ, динамические токи, электрофорезы;
  • Важно регулярно проводить лечение путём выполнения комплекса физических упражнений;
  • Чтобы снять отёчность и болевые ощущения можно выполнять массаж. Желательно чтобы такую процедуру делал опытный специалист;
  • Если наблюдаются симптомы полного разрыва сухожилий, нестабильность сустава или неэффективность консервативного лечения доктор вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время операции делается два разреза и с помощью специальных инструментов проводится восстановление связок.

Если начать правильное своевременное лечение, связки возобновят свои функции очень быстро.

Виды хирургических вмешательств

Если связки в колене порваны полностью, нужно делать операцию. До её проведения пациенту накладывается на колено шина. Когда его доставляют в хирургию, доктора начинают делать операционные мероприятия.

Существуют такие виды операций на связках:

  • Артроскопическая реконструкция связки. Сквозь меленькие надрезы в колене, используя микрокамеру и специальные инструменты, хирург выполняет сложные манипуляции. Связки сшиваются, по необходимости удаляются сильно пострадавшие хрящи или косточки;
  • Аутотрансплантаты применяются при разволокнении связок. Очень часто для этого материал берут из подколенных сухожилий;
  • Если повреждается несколько сухожилий, вшиваются аллотрансплантанты, то есть сухожилия или связки, полученные из банка донорских тканей. При таком виде операции есть риск отторжения тканей или их нагноение.

Лечение любым методом обязывает пациента строго соблюдать все рекомендации доктора. Во время реабилитационного периода важно выполнять специальные упражнения, чтобы разработать сустав.

Какой вести образ жизни после разрывов связок

Важно после любого метода лечения заниматься лечебной восстанавливающей физкультурой. Длительность реабилитационных мероприятий после частичного разрыва связок может быть до восьми недель. Все упражнения направлены на то, чтобы восстановить подвижность колена, укрепить мышцы конечности. Важно также делать массаж, носить наколенники и специальные бандажи.

После хирургического вмешательства восстановительный период затянется на полгода. Вначале нужно предотвратить атрофию мышц и научится ходить без использования костылей. После этого нужно выполнять лечебную гимнастику, которая поможет полностью контролировать все движения колена, вернёт упругость мышцам и функциональные способности ноги в целом.

Народная медицина при травмах

Лечение народными методами поможет устранить симптомы отёчностей и болевых ощущений при разрыве связок в коленном суставе. Запомните! Все народные способы можно делать после консультации с доктором и параллельно с основным лечением.

Народные способы лечения:

  1. Тёртую сырую картошку прикладывайте к пострадавшему колену, фиксируя её тонкой тряпочкой. Спустя 15 минут картошка смывается;
  2. Снять отеки поможет следующее средство. В одинаковой пропорции смешайте бодягу с белой глиной. Разведите тёплой водой до однородности. Кашицу нанесите на колено, накройте пакетом и тёплой тканью. Через полчаса уберите компресс;
  3. Чтобы снять боль и отекание тканей можно делать компрессы с листочков алоэ и каланхоэ;
  4. В четырёх литрах воды прокипятите в течение трёх минут килограмм тёртого корня хрена. Остудите. В отвар добавьте полкилограмма мёда. Поставьте в холодильник на 24 часа. Процедите и пейте по 15 грамм трижды в день. Благодаря такому средству быстро восстановятся ткани повреждённой связки.
Обязательно следует почитать:
Болит большой палец на руке – какой диагноз? Что делать, к какому врачу идти, если болит большой палец на руке - Автор Екатерина Данилова - Журнал Женское мнение

Профилактические меры

Предотвратить разрыв связочного аппарата в колене могут следующие меры профилактики:

  1. Во время занятий спортом защищайте колени специальными повязками;
  2. Перед началом интенсивной тренировки важно провести разогрев колен с помощью упражнений на растяжку;
  3. Зимой важно осторожно передвигаться по заледеневшей дороге.

Теперь вы знаете, что такое разрыв связок коленного сустава, какие его симптомы, и как проводится лечение такой травмы. Будьте осторожны. Берегите своё здоровье и тело.

Источник: binogi.ru

Повреждения связок коленного сустава

Повреждение связок коленного сустава – распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень. Пациенты с повреждением связок коленного сустава жалуются на боли, ограничение подвижности и отечность в районе сустава. Диагноз устанавливается по данным анамнеза и клинического осмотра, для исключения перелома возможно проведение рентгенографии. Дополнительно назначается МРТ коленного сустава, диагностическая пункция или артроскопия.

Повреждение связок коленного сустава – распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень.

Выделяют следующие степени повреждения связок коленного сустава:

  • I степень. Частичный разрыв связок коленного сустава (рвутся отдельные волокна). Такое повреждение нередко называют растяжением связок коленного сустава, хотя на самом деле связки не эластичны и растягиваться не могут;
  • II степень. Неполный разрыв связок (надрыв связок коленного сустава);
  • III степень. Полный разрыв связок коленного сустава. Как правило, сочетается с повреждением других элементов сустава (капсулы, менисков, хрящей и т. д.).

С учетом локализации травмы в травматологии выделяют повреждения боковых (наружной и внутренней) и крестообразных (передней и задней) связок.

Повреждение боковых связок

Две коллатеральные (боковые) связки расположены по боковым поверхностям коленного сустава. Коллатеральная малоберцовая (латеральная боковая) связка вверху укрепляет сустав снаружи. Вверху она прикрепляется к наружному мыщелку бедра, внизу – к головке малоберцовой кости. Коллатеральная большеберцовая (медиальная боковая) связка, соответственно, располагается по внутренней поверхности сустава. Вверху она крепится к внутреннему мыщелку бедра, внизу – к большеберцовой кости. Кроме того, часть ее волокон прикрепляется к капсуле сустава и внутреннему мениску, поэтому повреждения внутренней боковой связки нередко сочетаются с травмой внутреннего мениска.

Повреждение наружной боковой связки коленного сустава

Наружная боковая связка повреждается реже внутренней. Повреждение связок коленного сустава возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости.

Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отечен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава

Внутренняя боковая связка травмируется чаще, однако, обычно ее повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Данное повреждение связок коленного сустава нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении МРТ коленного сустава.

Сустав отечен, определяется болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

Лечение повреждений боковых связок коленного сустава

Растяжение и надрыв связок коленного сустава травматологи лечат консервативно. Место повреждения обезболивают раствором новокаина. При большом количестве крови в суставе проводят пункцию. На ногу накладывают гипсовую шину от лодыжек до верхней трети бедра.

Полный разрыв внутренней боковой связки также лечат консервативно. При полном разрыве наружной боковой связки требуется хирургическое вмешательство, поскольку ее концы, как правило, отдаляются друг от друга, и самостоятельное сращение становится невозможным. В ходе операции выполняют лавсановый шов связки или ее сухожильную аутопластику. При расслоении связки используют трансплантаты. В случае отрывного перелома головки костный фрагмент винтом фиксируют к малоберцовой кости.

При сращении связки ее длина нередко увеличивается за счет рубцовой ткани. В результате укрепляющая функция связки снижается, коленный сустав становится нестабильным. Если другие структуры сустава (капсула, крестообразные связки) не компенсируют эту нестабильность, проводится реконструктивная операция (перемещение места прикрепления связок или сухожильная пластика).

Повреждение крестообразных связок

Крестообразные связки располагаются внутри коленного сустава и соединяют суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Передняя крестообразная связка вверху прикрепляется к задневерхней поверхности наружного мыщелка бедра, проходит через сустав кпереди и кнутри, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее передневнутренней части.

Задняя крестообразная связка прикрепляется к передневерхней поверхности внутреннего мыщелка бедра, проходит в полости сустава кзади и кнаружи, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее задненаружной части. Передняя крестообразная связка не дает голени соскальзывать кпереди, а задняя крестообразная связка удерживает голень от соскальзывания кзади.

Причиной повреждения передней крестообразной связки становится удар или давление на заднюю поверхность согнутой голени. Задняя крестообразная связка повреждается при переразгибании голени или удар по передней поверхности голени. Чаще встречается повреждение передней крестообразной связки. Нередко наблюдается триада Турнера («несчастная триада»): сочетание разрыва передней крестообразной связки с повреждением наружной боковой связки и разрывом внутреннего мениска.

Коленный сустав отечен, болезненен. Определяется жидкость (гемартроз). Основным клиническим признаком разрыва крестообразных связок является симптом выдвижного ящика (чрезмерная подвижность голени в переднезаднем направлении). Врач сгибает расслабленную ногу пациента под углом 90 градусов, после чего одной рукой придерживает бедро, а другой двигает голень кзади и кпереди.

Если голень смещается кпереди, это говорит о несостоятельности передней крестообразной связки. Если голень смещается кзади, значит, нарушена целостность задней крестообразной связки. В случае частичного разрыва (растяжения) крестообразных связок данный симптом может быть отрицательным. Для более полного исследования сопутствующих повреждений при повреждении связок коленного сустава проводят диагностическую артроскопию коленного сустава.

При частичных разрывах проводится консервативное лечение: пункция сустава, наложение гипсовой шины на срок до 5 недель. Полный разрыв связок является показанием к операции. Восстановить целостность связок можно классическим методом (через открытый доступ) или эндоскопически (с использованием артроскопа). Менее травматичными являются артроскопические операции. При свежих повреждениях связок коленного сустава конец связки подшивают к кости, при застарелых разрывах производят лавсанопластику или замещение связки аутотрансплантатом из собственной связки надколенника. Операцию выполняют через 5-6 недель с момента травмы. Хирургическое вмешательство в более ранние сроки не проводят, так как оно может повлечь за собой развитие контрактуры (ограничения движений) в суставе.

Обязательно следует почитать:
Бурсит пальца ноги (большого, среднего и других), лечение медикаментами, в домашних условиях

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Симптомы и первая помощь при разрыве связок коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава часто встречается при повреждении колена. Небольшого удара, неудачно направленного в колено, хватит для того, чтобы деструктивно воздействовать на связки и спровоцировать их надрыв или полное повреждение целостности – разрыв.

Механизм и причины травмы

Связки коленного сустава чрезвычайно крепкие и порвать их не просто, они выполняют в организме очень важную роль и фиксируют большеберцовую кость и бедренную кость. Коленный сустав, благодаря прочности всех своих структур, может выдерживать большую нагрузку, поскольку вес тела в стоячем положении перераспределяется на колено.

Причина повреждения связочного аппарата в коленном сочленении – сильный удар, травма, случившаяся в результате определенных обстоятельств. При ударе может произойти надрыв связок или разрыв полностью, причем надрыв ощущается пациентами гораздо болезненнее, чем нарушение целостности связки по всей ее длине. В результате нанесения удара сустав испытывает чрезмерное напряжение — происходит растяжение связочных волокон и их повреждение.

Причиной повреждения связок внутри сустава являются:

  • боковой или прямой удар в область колена , т.н. «бамперное повреждение»;
  • падение на ногу, которая была согнута в колене , и основной удар пришелся на надколенник и связки;
  • прыжки с высоты , при которых было совершено резкое приземление на конечность, неправильно согнутую в колене;
  • подворачивание колена с падением на бок, на колено;
  • чрезмерный по амплитуде поворот туловища при зафиксированной голени.

От механизма удара и причины, по которой получено повреждение, зависит, какой именно элемент связочного аппарата пострадал. А сила удара определяет полноту разрыва.

Если при ударе колено было согнуто, и он пришелся на заднюю поверхность сочленения, то будет разрыв передней крестообразной связки (пкс). Разрыв той же крестообразной связки только сзади будет обеспечен, если удар будет прямым при согнутой ноге, или придется на момент разгибания ноги в колене. Разрыв боковых связок возникает при неосторожных движениях, во время занятий спортом т.д. Внутренние коллатеральные связки повреждаются при тех же травмах, но тогда колено отклоняется наружу.

Для удобства описания повреждений медиками создана классификация. Определяющим показателем является степень тяжести травмы. Выделяют три степени:

  • первая степень — повреждение частично, нарушена целостность нескольких волокон , но большая часть связки остается целой;
  • при второй степени повреждения нарушена целостность более половины связочных волокон;
  • третья степень характеризуется полным разрывом или отрывом от места прикрепления к кости , при такой патологии сустав становится нестабильным.

Характерные симптомы

Разрыв связок никогда не останется незамеченным. Первые признаки возникают сразу же после получения травмы – пострадавший может даже почувствовать сильное трение и услышать характерный треск, если есть разрыв. При этом повреждении возникает острая боль в колене, травма провоцирует появление отека.

Движения в конечности становятся очень болезненными , они либо полностью невозможны, либо вызывают резкую боль при их совершении. При этом пострадавший не может опереться на ногу, а сам сустав баллотирует – излишне подвижен в области надколенника. Может возникнуть остеоэпифизеолиз, чаще всего он наблюдается у детей.

Разрыв крестообразной связки сопровождается сильной болезненностью, колено ограничено в подвижности , ощущается серьезный дискомфорт, а при особо тяжелых повреждениях может быть виден внутренний гемартроз – синяк, кровоизлияние в сустав, видное невооруженным взглядом. Сопутствующим повреждением является нарушение целостности мягких тканей.

Справиться с разрывом, особенно пкс, самостоятельно нельзя. Пострадавшие даже наступить на ногу не могут, а тем более – устранить симптомы при травме самостоятельно. Поэтому таким людям важна помощь посторонних.

При травме связок первая помощь должна быть оказана как можно быстрее, чтобы предупредить развитие осложнений при ударе. Важно всячески стараться обездвижить ногу – не опираться на нее, не вращать коленом, щадить конечность. Фиксация колена осуществляется давящей повязкой или шиной.

Травмированному человеку нужно приложить к колену холод – это поможет остановить прогрессирующую отечность мягких тканей, купировать кровотечение. По возможности ногу нужно приподнять , а при возникновении сильной болезненности пострадавшему можно дать обезболивающий препарат . Больного необходимо немедленно доставить в клинику.

Помочь пострадавшим с травмой колена можно консервативным или оперативным путем – это покажет диагностика травмы. Выбор методики лечения зависит от характера и объема повреждения. Перед выбором терапии врач проводит обследование повреждения – при помощи МРТ, КТ и УЗИ определяется степень тяжести травмы. Поможет в диагностике и рентген .

Консервативное лечение

Консервативное лечение предполагает ограничение движения сустава на определенное время, прикладывание холода в первые часы. Возможно ношение специального бандажа, а иногда достаточно лишь тугого бинтования сустава. Некоторое время пациентам полезно лежать с приподнятой ногой и не нагружать ее. Иногда врачи накладывают гипс или ортез, чтобы как можно лучше обеспечивать неподвижность колена.

С целью устранения симптомов воспаления назначаются препарат Индометацин , а также Аэртал, Мовалис, Диклоберл, Ксефокам .

Как правильно наложить тейпы на колено,чтобы облегчить боль

Полезно будет тейпирование . Пациент в течение некоторого времени будет применять мазь с противовоспалительным и противоотечным эффектом. Подобные способы лечения применяются, если разрыв частичный, то есть соответствует повреждению 1-2 степени.

Восстановление занимает от 45 до 60 дней.

Хирургическое лечение

Полный разрыв (3 степень) предполагает хирургическое вмешательство – сшивание поврежденных тканей. Тотальный разрыв может быть восстановлен малоинвазивным вмешательством. Новейшая методика – артроскопия – предполагает два небольших разреза, сквозь которые вводится видеоаппаратура и проводится операция. По-другому такой метод еще называют видеоэндоскопический.

При необходимости более широкого доступа операция проводится стандартно – передний доступ с разрезом мягких тканей и обнажением структурных частей сочленения. При таком вмешательстве врачи могут поставить трансплантат – синтетическое волокно, которое заменит «родной» элемент коленного сустава.

Для успешного лечения разрыва операция должна быть проведена в первые три недели после травмы, если отсутствуют противопоказания.

Реабилитация и прогноз

При неосложненном разрыве прогноз благоприятный – связочный аппарат восстанавливается хоть и медленно, но сращение возможно. Последствия травмы могут сказываться первое время, но реабилитация сроком несколько месяцев позволяет добиться полного восстановления сочленения.

В течение восстановительного периода пациентам назначается физиотерапия, прогревания, лечение грязевыми аппликациями, лечебная физкультура, восстановительный массаж.

Разрыв связок в коленном суставе относится к тяжелым повреждениям нижней конечности, поэтому не стоит пренебрегать медицинской помощью при травмах колена. После травмы обязательна диагностика в области повреждения – это поможет вовремя заметить повреждение и оказать квалифицированную помощь.

Упражнения для восстановления коленного сустава после разрыва связок

Источник: travmoved.com